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乳腺癌HER-2陽性如何選擇治療方案,答案在這裏

壹、首先要知道HER-2是培養腫瘤殺手?

HER-2全名是人類 表皮生長因子受體 2,即c-erbB-2基因,我們體內壹直都存在,它具有酪氨酸激酶活性,可以使本應該死亡的細胞停止死亡,讓它們重新充滿活力,它讓那些本身有異常的細胞,不斷的生長,分裂,修復,逐漸形成腫瘤細胞。

二、乳腺癌分型,HER-2占分子分型比例高

乳腺癌的分子分型,主要是分為四種,第壹種叫LuminalA型,即術後免疫組化中雌激素受體(ER)/孕激素受體(PR)陽性,KI67陽性率<14%,人類表皮生長因子受體2(HER2)/Cerbb2陰性或弱陽性。;還有壹個是LuminalB型,LuminalB型比LuminalA型要差壹點,它的KI67陽性率>14%,還有兩種,HER-2陽性型、HER2過度表達型,因為它有靶向治療效果,也是不錯的,但它癌細胞增殖快,對常規化療藥物敏感度低,壹旦靶向耐藥,可以選擇的治療方案並不多。最後壹個是三陰性乳腺癌,是臨床上治療效果比較差的,它的復發幾率比其他的分子分型要高,治療效果往往不太好,占整個分子分型當中的比例不是很高。

三、HER-2陽性患者如何選擇靶向治療?

目前,國內已經上市的抗HER2治療藥物有:曲妥珠單抗、帕妥珠單抗、拉帕替尼和吡咯替尼等等。

①對於在輔助治療結束壹年以後復發的患者,應選擇壹線治療:曲妥珠單抗+帕妥珠單抗的雙靶聯合方案;

②二線治療,在CSCO乳腺癌 診療 指南推薦的首選方案是拉帕替尼+卡培他濱,其次吡咯替尼+卡培他濱。國外指南推薦的標準方案為T-DM1(曲妥珠單抗-美坦新偶聯物),但目前此藥尚未在國內上市,國內也在進行相關研究。這類藥物為HER-2陽性患者帶來了希望,同時也為二線治療治療帶來了更多的選擇。

四、HER-2陽性靶向藥耐藥怎麽辦?

T-DM1在國內目前尚未上市,可選擇抗體藥物偶聯制劑(ADC)藥物臨床試驗

目前國內四川科倫博泰生物醫藥在開展了關於壹項T-DM1類似藥物的臨床試驗,以下是關於項目介紹:

藥物名稱:註射用A166,全球首個通過賴氨酸定點定量偶聯、具有創新連接子和高活性毒素小分子的第三代抗HER2 ADC( 抗體-藥物偶聯物)

入選標準:

1、年齡≥ 18 歲,性別不限;

2、經組織學確診的不可治愈的局部晚期或轉移性乳腺癌患者;經評估或檢測為HER2 陽性疾病的乳腺癌患者(IHC2+且 FISH 陽性;IHC 3+);

3、CSCO指南接受過壹二線治療,至少需達壹次療效評價;

4、腦轉移患者需在首次服藥前已接受過局部治療(包括手術和放療等)並且穩定至少3個月;

如果符合以上條件, ,想參與臨床試驗研究項目的患者, 妳可以直接報名參加該項目,符合項目要求,研究醫生會對您進行相關檢查,篩選檢查符合要求,您將進入到本次臨床研究,接受研究醫生相應的治療和檢查隨訪。

報名參加可直接私信與我聯系:

(1)請簡要描述患者的基本情況,治療經過;

(2)留下有效聯系方式,電話或者微信;

(3)文章評論區是公開的,所以不要留聯系方式,以防被他人利用,謝謝。

報名小知識:

1.符合項目接受治療是在省會城市的大三甲醫院(根據患者情況選擇就近適合的臨床)

2.臨床試驗相關咨詢及報名不收取任何費用;

3.臨床試驗相關的抗癌治療及檢查均為免費;

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