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怎麽治療早泄的問題

病情分析:由於陽痿的病因多樣,可能為器質性或心理因素影響,所以在臨床治療中要綜合治療,以及治療措施個體化,對陽痿患者進行藥物治療及心理疏導。

壹、壹般治療

1、改善生活方式:生活方式的調整是陽痿治療的重要事項,應在陽痿治療之前或同時進行,特別是對有心血管疾病或代謝性疾病的患者。最新研究表明,良好的生活習慣,如戒煙、適度有氧運動、合理膳食、控制體重和規律生活等,不僅能夠改善血管功能,對勃起功能有益,而且對整體健康有益。

2、基礎疾病的治療:對於有明確基礎疾病的患者,應該先於陽痿治療或與陽痿同時治療,如心血管疾病、糖尿病、高脂血癥、抑郁癥等。

3、心理疏導:陽痿患者更容易出現幸福感降低、自信心和自尊心下降等心理問題,患者教育、咨詢以及心理疏導治療,有助於性功能的恢復。

4、性生活指導:性生活是生活質量的重要組成部分,與伴侶***同面對這壹問題,適當提升對性生活的興趣,在心理或藥物等治療下適當增加性生活頻率,逐步學習性生活的技巧。

二、藥物治療

1、磷酸二酯酶5(PDE-5)抑制劑:該類藥物是目前臨床治療陽痿的首選藥物,對陽痿治療有效率約為80%。常用的藥物有西地那非、他達拉非、伐地那非、阿伐那非等。服用此類藥物不會自動產生勃起,需要在性刺激的前提下發揮作用。PDE-5不是壯陽藥,因此正常勃起的男性不需要此類藥物進行輔助。副作用包括頭痛、面部潮紅、消化不良、鼻塞、頭暈、視覺異常、背痛和肌痛。此類藥物並不適用於所有患者,例如在前列腺手術後或患有糖尿病時可能效果較差。如果患者正在服用硝酸鹽類藥物,或患有心臟病或心臟衰竭、低血壓等,服用此類藥物前需咨詢醫生。

2、雄激素治療:有些男性患有陽痿,可能因雄激素水平低下導致。在這種情況下激素替代治療是主要的治療方法,經過補充雄激素後可提高性欲、改善勃起功能。用於陽痿治療的雄激素主要有十壹酸睪酮膠丸、註射劑和貼劑等。

三、手術治療

1、陰莖血管手術治療:包括陰莖靜脈漏手術、陰莖動脈重建手術等。目前陰莖靜脈漏手術治療效果並不理想,需慎用,陰莖動脈重建手術需要嚴格選取具有手術適應證的患者。

2、陰莖假體植入手術治療:通過手術將陰莖假體放入陰莖海綿體的方式,患者可自主控制勃起的時間和硬度。陰莖假體可分為半硬性、兩件套和三件套三種類型。陰莖假體植入術是治療陽痿的有效手段,手術成功率>90%。手術患者滿意度約為86%,伴侶滿意度約為83%,是所有陽痿治療手段中滿意度最高的治療方式。

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