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醫學倫理學歷年試題-2020天津醫療衛生(2020.7.22)

1. 關於醫德規範,下列說法中正確的是:

A.調節醫務人員人際關系的出發點和根本準則

B.把醫德理想變成醫德實踐的中間環節

C.社會對醫務人員行為的基本要求

D.醫德原則的具體體現和補充

E.醫務人員行為的具體醫德標準

2. 壹足部患有嚴重潰瘍的糖尿病病人,經治療病情未減輕,且有發生敗血癥的危險。此時為保證病人的生命而需要對病人截肢。這裏包含的沖突是:

A.有利原則

B.公正原則

C.尊重原則

D.不傷害原則

E.以上原則都沖突

3. 不屬於醫師違背有利原則的是:

A.醫師檢查病人時,由於消毒觀念不強,造成交叉感染

B.醫師滿足患者的壹切保密要求

C.妊娠危及母親生命時,醫師給予引產

D.醫生對病人的呼叫或提問置之不理

E.醫師的行為使某個病人受益,但卻損害了別的病人的利益

4. 以下哪點是病人的義務:

A.如實提供病情和有關信息

B.避免將疾病傳播他人

C.尊重醫師和他們的勞動

D.不可以拒絕醫學科研試驗

E.在醫師指導下對治療作出負責的決定並與醫師合作執行

5. 壹位3歲病兒患急性菌痢住進醫院,經治療本已好轉,行將出院。其父母覺得,小兒虛弱。要求輸血。礙於情面,醫生同意了。可護士為了快點交班,提議給予靜脈推註輸血。當時病兒哭鬧,醫護齊動手給他輸血過程中,病兒突發心跳驟停死亡。此案例中醫護人員的倫理過錯不包括:

A.無知,無原則,違背了有利病人的原則

B.無知,無原則,違背了人道主義原則

C.曲解家屬自主權,違反操作規程,違背了有利病人的原則

D.曲解家屬自主權,違反操作規程,違背了不傷害病人的原則

E.曲解家屬自主權,違反操作規程,違背了人道主義原則

6. 西方國家最古老的醫學道德文獻是:

A.《道德與文明》

B.《紐約堡法典》

C.日內瓦宣言

D.希波克拉底誓言

E.荷蘭會議

參考答案與解析

1.參考答案BCDE。解析:(1)該題考查的是醫學倫理學-醫學倫理學基本規範的知識點。(2)醫學規範是醫務人員的醫德意識和醫德行為的具體標準,是醫務人員在醫學活動中道德行為和道德關系普遍規律的反映,是社會對醫務人員的基本要求,是醫德規範發揮著把醫德理想變成醫學實踐的環節的作用。並不是調節醫務人員人際關系的出發點和根本準則(A錯)。故本題選BCDE。

2.參考答案AD。解析:(1)該題考查的是醫學倫理學-醫學倫理的基本原則的知識點。(2)該患者由於糖尿病的原因導致足部出現幹性壞疽,若病人再不截肢不僅會導致整個足部都會腐爛,而且會讓該患者導致更嚴重的並發癥,甚至死亡,故為了保證患者的生命安全,避免更大的損傷,要選擇對患者最有利的治療方式,截肢對患者的身體造成傷害但是可以保證患者的生命安全的,這是有利原則與不傷害原則的沖突。故本題選AD。

3.參考答案ABCD。解析:(1)該題考查的是醫學倫理-醫學倫理的基本原則的知識點。(2)有利原則是指醫務人員的診治行為以保護患者的利益、促進患者的健康、增進其幸福為目的有利原則應遵循最優化原則,當有利原則與其他原則發生沖突時,應抓住主要矛盾來處理,故E選項侵犯了病人的有利原則。不傷害原則是在診療過程中努力避免對病人造成不應有的醫療傷害,醫師檢查病人時,由於消毒觀念不強,造成交叉感染,這顯然對病人造成了傷害(A對);醫師滿足患者的壹切保密要求,尊重病人隱私(B對);妊娠危及母親生命時,醫師給予引產,這是為患者利益著想,為患者選擇最優的處理方案,並未違背患者有利原則(C對);醫生對病人的呼叫或提問置之不理,是不尊重患者的表現,違背了尊重原則(D對)。故本題選ABCD。

4.參考答案ABCE。解析:(1)該題考查的是醫學倫理-病人的義務的知識點。(2)病人的義務包括保持和恢復健康的義務;積極配合診療的義務;遵守醫院各種規章制度的義務;支持醫學科學發展的義務,但是給患者進行科學實驗之前壹定要經過患者本人及其家屬的同意,絕不能強迫病人。故本題選ABCE。

5.參考答案ABCE。解析:(1)該題考查的是醫學倫理-醫學倫理的基本原則的知識點。(2)在醫學實踐中,不傷害是指在診治、護理過程中不使患者的心身等受到損害。不傷害原則並不是要求醫務人員絕對不能對患者有任何傷害,而強調醫務人員不應當有故意傷害患者的行為,其著重的是醫務人員的動機,必須是出於善意的。有意傷害是指醫務人員出於極不負責或打擊報復等給患者造成的直接傷害,而無意傷害是指醫務人員非故意而是在正常的診治、護理過程中給患者造成的間接傷害。故本題選ABCE。

6.參考答案D。解析:《希波克拉底誓言》是希波克拉底及其學派在長期的醫學實踐中總結出來的醫德行為準則,是歷史上倡導醫德最早、最系統、最重要的文獻,為後來醫德的發展起到了不可磨滅的奠基作用。故本題選D。

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