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肥胖的飲食調理方法有哪些

肥胖癥是指體內脂肪堆積過多,體重增加,體重超過理想體重的20%或體質指數(BMI)≥25。無明顯病因者稱單純性肥胖,有明顯病因者稱繼發性肥胖。

理想體重可按公式計算:

理想體重(千克)=[身高(厘米)-105)×0.9(男性)

理想體重(千克)=[身高(厘米)-100]×0.85(女性)

體質指數=體重(千克)/身高(米)2

肥胖癥的治療應采取綜合治療,營養治療應位於綜合治療之首。只有長期堅持正確、科學且全面的營養治療,改變不良的生活方式與生活習慣,做好平衡膳食,在此基礎上增加適度運動,才能真正達到治療的目的。

(1)控制能量供應

能量的控制不僅要科學而且因人而異。目前有減食療法,即低能量飲食;半饑餓療法,即超低能量飲食;還有斷食和絕食療法。根據不同個體和病情,可以設計階段性能量限制。膳食能量必須低於人體的消耗能量,即低能膳。成年肥胖者,每日以負能605~1046千焦來制定每日三餐的供能量,每月穩步減肥0.5~1.0千克;對於中年以上的肥胖者,每日負能2309.57~4619.14千焦為宜,每周減肥0.5~1.0千克。每日的膳食供能量至少應為4196.55千焦,這是最低安全水平。

(2)限制提供碳水化合物

因碳水化合物飽腹感低,易引起食欲增加。尤其是單糖類食品,因其消化吸收快,易使人體對糖負荷增加,反饋性使胰島素增加,故要適當限制。肥胖癥每日碳水化合物供能宜占總能量的40%~50%,對於重度肥胖癥,短期內碳水化合物應占總能量的20%,還應堅持以低血糖指數的食物為主。

(3)保證蛋白質攝入

采用低能膳食中度以上肥胖者,蛋白質供給應控制在總能量的20%~30%。要保證優質蛋白質供給如瘦肉類、魚類、禽類等。在嚴格限制膳食能量供給的情況下,蛋白質的過度供給將是肝、腎功能的營養風險。提示低能膳食中蛋白質的供給量不可過高。

(4)嚴格限制脂肪的供給

脂肪日供應量宜控制在總能量的20%~30%,尤其要控制動物脂肪中飽和脂肪酸,膽固醇每日應低於300毫克。

(5)補充維生素和礦物質

因低能膳食會引起某些維生素和微量元素的缺乏。肥胖癥因多數合並有高血壓、高脂血癥或冠心病,故應結合患者具體的病情,針對性補充所需的維生素,常見的是維生素B1、維生素B2和維生素C,微量元素如鉀、鈣、鈉、鋅等。

(6)宜選食物

低血糖指數的谷類食物如各種麥類食物;大豆及其制品、低脂牛奶;各類蔬菜與瓜果。各類畜禽類瘦肉、魚蝦類,但要限量選用。

(7)少用或忌用食物

嚴格限制零食,少選糖果、糕點和酒類,特別應限制低分子糖類食品如蔗糖、麥芽糖、蜜餞等及富含飽和脂肪酸的食物,如肥肉、豬油、牛油、雞油、動物內臟等。

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