本文目錄壹覽：1、治療多系統萎縮要吃什麽藥呢？2、米多君的藥理作用3、尿毒癥低血壓了吃鹽酸米多君片行嗎？4、米多君是什麽藥治療多系統萎縮要吃什麽藥呢？壹、治療治療無特效療法，壹般用支持及對癥治療。
1、直立性低血壓的治療在各種措施中，應當首先使用物理療法，因為這些療法簡單實用而常能控制癥狀，如在臥位時應使頭和軀幹比下肢高15?～20?，常穿緊身褲和彈力襪，每天傾斜臺面運動(dailytilt-exercise)等。
目前尚無特效藥物。
應給患者補充氯化鈉(2～4g/d)，增加血漿容量，根據需要增加鹽和水分的保持。
周圍α1腎上腺素能受體激動劑米多君(鹽酸米多君)是壹種有效的藥物，可增加直立性低血壓患者的外周血管阻力，提高患者的收縮期血壓，改善因循環血容量不足出現的頭暈和直立性低血壓;可給予2.5mg，2次/d口服;具有很好的生理耐受性。
主要不良反應為心率減慢，豎毛反應、尿瀦留和臥位時血壓升高。
氟氫可的松(9α-氟氫可的松)，開始幾天每天0.1mg，逐漸加至0.3mg～1.0mg，根據血壓變化及血漿容量改變來調整劑量。
應仔細監護患者，避免水分滯留及血壓過高。
左旋-蘇-3，4-雙氫苯基絲氨酸(DOPS)也可能對直立性低血壓有效。
Diamond等給予富含酪胺的食物(如幹酵母9～18g/d和啤酒500ml/d)及口服單胺氧化酶抑制劑(如異煙肼，0.6g/d，口服或靜滴;或呋喃唑酮0.3g/d)，促使交感神經末梢去甲腎上腺素的釋放和抑制交感神經末梢的重吸收來治療本病。
近年采用紮莫特羅(Xamoterol)治療，67%減少直立性低血壓發作，尤其能提高舒張壓，值得壹試。
吲哚美辛(消炎痛)和β-腎上腺素能阻斷劑如普萘洛爾(心得安)等藥也可以試用。
升高血壓的效果，而這壹點不能用目前所理解的生理學及病理生理學機制解釋。
在某些患者，攝取水可使血壓升高50%，且比應用現有的血管收縮藥物更有效。
利用水的收縮血管效果與富含糖類的食物的抑制作用謹慎的相結合，許多MSA患者現在可以不用藥物幹擾而控制血壓(Robertson，2001)。
2、帕金森綜合征的治療可給予多巴胺替代治療、單胺氧化酶-B抑制劑或多巴胺受體激動劑，但大多數患者反應不佳，或療效只能維持短時間。
3、對癥治療控制感染;對發生夜間呼吸暫停等癥狀者，設法改善通氣，嚴重患者可行氣管切開手術。
4、其他維生素E、三磷腺苷(ATP)、胞磷膽堿(胞二磷膽堿)、毒扁豆堿等可能可緩解癥狀。
二、預後截至1995年國外文獻***有300例經神經病理學檢查證實的MSA患者，其中200例的存活時間為5～6年，最長生存10年。
1、常合並有暈厥並發頭顱或全身外傷、抑郁癥、精神行為異常、不同程度的癡呆和脂溢性皮炎等。
2、病程進展中因帕金森綜合征導致肢體活動受限，日常生活不能自理。
3、晚期患者因咽喉肌麻痹致飲水嗆咳和吞咽困難而發生誤吸或吸入性肺炎，長期臥床者合並褥瘡、肺部感染和泌尿系統感染。
4、疾病晚期因咽喉部肌肉麻痹出現睡眠呼吸暫停、夜間喘鳴且隨時可發生發紺、呼吸道阻塞，也可突發中樞性呼吸、心跳驟停，或慢性中樞性呼吸衰竭，累及生命。
5、因心血管功能障礙發生心律失常或心跳驟停，所有患者均因合並癥或意外事件死亡。
三、多系統萎縮中醫治療。
1、腎陰陽俱虛，髓海失養兼氣血不足者，主要表現為起則頭暈，運動減少、遲緩，走路不穩，或震顫，少汗或半身無汗，面色蒼白，陽萎，大小便無力，舌質淡，舌苔白，脈沈弱。
2、痰濁中阻，清陽不升或郁而化熱，主要表現為頭暈昏沈，失眠，舌強言蹇，運動減少、遲緩，肢體麻木，咳嗽痰多，食欲不振，腹脹，尿頻，便秘，陽萎，或見躁擾不寧，煩熱，痰黃，舌質淡或紅，舌苔白膩或黃厚膩，脈弦滑或滑數。
辯證施治前者采用益髓湯，後者采用通髓湯。
另外針對直立性低血壓，大便幹結，尿頻或尿失禁，夢囈和睡眠行為障礙等均進行相應的辯證施治。
米多君的藥理作用本品在體內形成活性代謝物-脫甘氨酸米多君，後者為α1腎上腺素受體激動劑，可通過興奮動脈和靜脈α腎上腺素受體而使血管收縮，進而升高血壓。
脫甘氨酸米多君不會激動心臟β-腎上腺素受體，且基本不能透過血-腦屏障，因而不會影響中樞神經系統的功能。
各種原因導致的體位性低血壓患者服用本品後，其立位、坐位和臥位的收縮壓和舒張壓均可升高。
服用米多君10mg後1小時，立位收縮壓升高約15-30mmHg，某些患者療效持續2-3小時。
對自主神經衰竭患者，本品不影響其立位和臥位的脈率。
尿毒癥低血壓了吃鹽酸米多君片行嗎？妳好，很高興可以幫到妳。
根據您所述的情況建議使用鹽酸米多君片(管通)
本品有以下作用：用於下肢靜脈充血時血循環體位性功能失調而造成的低血壓，外科術後，產後失血以及氣侯變化，晨間起床後的疲乏所致的低血壓癥等。
女性壓力尿失禁。
妳平時應該註意水的攝入，飲食最好是清淡壹點。
另外建議妳多喝水註意休息。
希望早日康復。
米多君是什麽藥藥代動力學口服生物利用度為93%，米多君Cmax為10～50ug/L，Tmax為20～40imn。
脫甘氨酸米多君Cmax為4.7～27μg/L，Tmax為60min。
米多君的t1/2為30min，脫甘氨酸米多君的t1/2為3h。
本品的代謝發生在小腸壁，代謝相當完全，僅有2%～4%以原形排泄，主要經尿排泄(米多君82%，脫甘氨酸多君77%)。
適應癥本藥用於治療心血管調節功能紊亂。
適用於直立性血壓、體質性低血壓和癥狀性低血壓（例如：疾病恢復期和應用精神作用類藥物後出現的低血壓）以及氣候敏感性低血壓（即對氣候變化過於敏感而引起的低血壓）。
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