大便壹粒壹粒的拉不出來是由於便秘導致，部分人是由於結腸有息肉引起。便秘主要是由於不良的生活和飲食習慣導致，便秘的人腸道蠕動會比較緩慢，因此糞便會長時間的在腸道系統中存留，尤其是在結腸存留的時間過長時結腸會反復的吸收糞便中的水分，這時大便會因為過於幹燥而形成壹粒壹粒的狀態，同時還會對腸道造成壹定的刺激因此引起排便困難。
結腸出現息肉時會影響腸道的蠕動，並且糞便在通過結腸時會比較困難，因此也會形成大便顆粒狀。由於息肉對糞便造成阻礙排便會出現拉不出來的現象，對於結腸息肉的患者，可以使用結腸鏡進行確診並且及時去除結腸息肉。