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什麽是血管炎?

血管炎是以血管的炎癥與破壞為主要病理改變的壹組疾病。臨床表現各異,多引起系統損害,故又稱為系統性血管炎。

血管炎有不同的分型。根據血管的大小分為大血管受累、中血管受累和小血管受累,分別對應壹些不同的疾病。大血管受累的疾病,如大動脈炎;中等血管受累的疾病,比如結節性多動脈炎;小血管受累的疾病,比如ANCA相關性血管炎;根據原因進行分型,比如原發性血管炎或者繼發性血管炎。繼發性血管炎包括繼發於紅斑狼瘡、類風濕關節炎等疾病以及腫瘤、感染和藥物導致的血管炎。

血管炎的主要癥狀是多系統的損害,分為全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀多為發熱、乏力、關節肌肉疼痛等。皮膚的損害表現為多形性紅斑、結節、紫癜、丘疹等等,以膝下最為常見,兩小腿下部及足背部皮膚損害最多。局部癥狀根據血管炎所影響的器官不同而不同。如大動脈炎可導致患者暈厥或腦梗死,結節性多動脈炎導致腸系膜動脈血栓形成,腸系膜缺血而導致腹痛等。腎臟受累會出現蛋白尿,血尿,嚴重時會出現腎臟衰竭。

不同血管炎的發病機制、病理基礎都是不壹樣的,治療上也會有很大差別,所以不同的疾病要通過病理進行不同的分型,然後選擇適合患者的治療方案

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