當前中醫院校教育與古代中醫師承教育的區別如下：
1、傳統醫學主要依靠師承、家傳的方式代代相傳，這也是中醫教育的基本傳統之壹。家傳自不待言，即便是師徒之間關系亦極為密切，所謂壹日為師，終身為父並非虛言。實踐證明，師承與家傳的確可以有效地傳承醫技，但其缺陷也很明顯，便是受眾面很小，甚至由於種種原因，不少是壹線單傳。這對於醫學的發展而言顯然不利，歷史上諸多醫技的失傳，都與此有壹定關系。
2、在古代，還有壹種由官方主導的醫學教育形式，由國家出面建立醫學校，招收學生，培養醫生。與師承、家傳相比，其受眾面與傳播能力顯然擴大了很多，故此歷代沿襲，成為古代官方醫政制度的重要組成部分。雖然在行政體制中，早在周代就已經有固定的醫官為皇室、貴族提供特需服務，但是相關的醫學校教育卻起步很晚，至於形成相對固定的制度就更晚了。
3、院校教育是以上大課的形式進行，所以師生關系只是最普通的教與學的關系，?從中醫教育對中醫臨床事業的發展來看，非常有限。長期以來，中醫藥院校教育存在培養的中醫人才中醫特色不夠突出，對中醫藥的精髓“繼承不夠”“發揚不足”問題。