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什麽是腎下垂?腎下垂的發病原因是什麽?

腎下垂是指腎臟隨呼吸活動所移動的位置超出正常範圍並由此引起泌尿系統與其他方面癥狀的病情。正常腎臟壹般隨著呼吸活動可有3cm之內的活動度。

腎下垂是指腎臟隨呼吸活動所移動的位置超出正常範圍並由此引起泌尿系統與其他方面癥狀的病情。正常腎臟壹般隨著呼吸活動可有3cm之內的活動度。

腎臟位於胸腰之間兩側的腎窩內。由於背部堅強的縱行肌肉與腹腔中臟器的固定,壹般不會過多地位,但因腎周脂肪囊下方是壹個潛在的疏松的間隙,因此當腹壓降低時腎臟就可能向下移位造成腎下垂 。

腎下垂多發於青年女性,這與青中年女性體力負荷較重又值生育年齡生育後腹壁肌肉松弛產後腹壓突然減低有關 。

腎下垂的癥狀主要有三大類:

(壹)泌尿系統癥狀 腰部酸痛占92%。50%以上病人有慢性尿路感染的癥狀。大多為尿頻、尿急等膀胱癥狀。1/3的病例還伴有低熱或反復發熱的病史。偶有下肢浮腫等表現。

(二)消化系統癥狀 由於腎臟活動時對腹腔神經叢的牽拉常會導致消化道癥狀,多為腹脹、惡心、嘔吐、胃納減退等

(三)神經官能方面的癥狀 此類病人常較緊張,伴有失眠、頭暈、乏力、記憶力減退等,其發生率約占1/5左右 上述癥狀的產生與腎下垂的程度不壹定成正比。有時雖然下垂程度不重,但可以引起較明顯的癥狀。

診斷多例標準:可將患者癥狀體征X線檢查等綜合起來對腎下垂程度作壹判斷

輕度:有典型的腰酸痛癥狀,未捫及或僅觸及腎下極。有的患者腎區有叩痛,靜脈腎盂造影中腎活動度為1個椎體,超聲檢查中腎活動度為3cm有時有血尿(多為鏡檢)或尿路感染的並發癥。

中度:有明確的腰酸痛癥狀伴消化系統系統和神經官能方面的癥狀。可捫及腎臟,造影中腎臟活動度在兩個椎體之內,超聲檢查有 3~6cm之間的活動度。大多伴有血尿或尿路感染之並發癥。

重度:有明確的癥狀體征。造影中見腎活動度超過兩個椎體以上,或雖未超過兩個椎體,但有明顯輸尿管扭曲,腎盂積水,合並結石或腎功能出現減退。超聲檢查腎活動度在6cm以上 。

腎下垂自然治療可分兩大類:①非手術治療,鍛煉腹腰肌,提高腹壓以抗阻腎臟的下垂。可配合內服中成藥如補中益氣丸、六味地黃丸等藥,另外可使用壹些提高蛋白合成的藥物如苯丙酸諾龍等。鍛煉腹肌的方法可作仰臥起坐,直腿高舉等訓練。另外也可以使用腎托、圍腰兜帶。②手術治療:a註射療法:在腎周註入奎寧、明膠制成的膠狀劑或海綿狀制劑造成腎周粘連,以使腎臟固定。b手術固定:除作小切口將奎寧明膠制劑塞入腎周造成腎周粘連外,可手術將腎臟完全與腎周脂肪分離,然後用各種方法將其固定在應有的解剖位置上 。

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