壹、排尿困難
結石引起尿道不全梗阻，可有尿線變細、分叉及射出無力，伴有尿頻、尿急及尿滴瀝。繼發性尿道結石，由於結石突然嵌入尿道內，多驟然發生排尿中斷，並有強烈尿意及膀胱裏急後重，多發生急性尿瀦留。
二、疼痛
疼痛尿結石的癥狀中最常見的，約90%的患者會出現疼痛的癥狀，這些患者約壹半表現為劇烈的絞痛，另壹半呈向腰部或上腹部的鈍痛。
絞痛發作時，起病可以很突然，數分鐘內就痛得不能忍耐，煩躁不安，在床上翻滾，不能安靜平臥。疼痛沿輸尿管途徑向下放射至恥骨上、腹股溝及會陰部。絞痛發作可能短暫、陣發，或持續幾小時後突然中止，但鈍痛可持續數日。
三、血尿
壹般表現為鏡下血尿，部分患者有肉眼血尿。
四、胱刺激征
尿管膀胱壁段結石可引起尿頻、尿急、尿痛等癥狀，這可能因為輸尿管下端肌肉與膀胱三角區肌肉相連並直接附著於後尿道所致。
五、胃腸道癥狀
多數患者往往伴有胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹脹。在絞痛不明顯的患者，這些胃腸道癥狀容易引起誤診。