急性風濕熱的診斷對於臨床癥狀典型的病例比較容易，但對不典型及輕癥的病例則有困難。原因是目前尚無特異的檢查方法。臨床上只能將臨床癥狀、實驗室檢查綜合起來分析。目前主要采用Jones 氏的1965 年修訂標準。
針對近年國外風濕熱流行特點，美國心臟病學會於1992 年對Jones 標準又進行了修訂。新的修訂標準主要針對初發風濕熱的診斷。
最新修訂標準還作了如下補充，即有下列3 種情況者可不必嚴格執行該診斷標準，即：舞蹈病者；隱匿發病或緩慢發展的心臟病；有風濕病史或現患風濕性心臟病，當再感染A 組乙型溶血性鏈球菌時，有風濕熱復發的高度危險性者。