壹、結膜炎癥性疾病根據病情及病程,可分為急性、亞急性和慢性三類;根據病因又可分為細菌性、病毒性、衣原體性、真菌性和變態反應性等;根據結膜的病變特點,可分為急性濾泡性結膜炎、慢性濾泡性結膜炎、膜性及假膜性結膜炎等。
二、結膜刮片
革蘭染色和姬姆薩染色初步確定病原菌的種類和結膜的炎癥反應特點,如果以中性粒細胞的浸潤為主,常提示細菌或衣原體感染;如單核細胞增多或出現多核巨細胞,可能是病毒性感染;如上皮細胞胞漿內有包涵體,並有淋巴細胞、漿細胞,則提示衣原體感染。
三、首先根據患者的發病過程和臨床表現可有壹初步判斷,如感染性結膜炎通常是雙眼發病,並可累及家人;大多數急性病毒性結膜炎最先是壹眼發病,而後另眼發病;沙眼的病變以上瞼為主;而病毒所致的急性濾泡性結膜炎則是以下瞼為主;細菌性結膜炎的卡他癥狀更為顯著;淋球菌所致的炎癥則出現大量的膿性分泌物;這些病變特點皆有助於診斷。
四、結膜炎多是接觸傳染,故應提倡勤洗手,避免隨意揉眼。提倡流水洗臉,毛巾、手帕等物品要與他人分開,並經常清洗消毒。對傳染性結膜炎患者應采取壹定的隔離措施,更不允許到公***遊泳區遊泳。如果壹眼患結膜炎,必須告訴病人保護健眼不受感染。凡工作環境多風、塵煙等刺激者,應改善環境和戴保護眼鏡,以防引起結膜炎。