體格檢查：體溫36.8 脈搏 110次/分 血壓 90/60 急性痛苦面容，表情淡漠，回答問題尚準確，面色蒼白，貧血貌。氣管居中，胸廓無畸形，雙側呼吸運動對稱，左季肋皮膚有腫脹，胸廓無擠壓痛，雙肺叩診清音，聽診呼吸音無減弱，未及幹濕羅音。心界不大，各瓣膜聽診區未聽到雜音。腹略脹，腹式呼吸減弱，全腹壓痛陽性，輕度肌緊張及反跳痛，肝脾未及，肝上界在右鎖骨中線第五肋間，移動濁音陽性，腹部聽診腸鳴音減弱。
輔助檢查：血常規 wbc 9800/每立方毫米 hb 105g/l
問：
1、病人存在的護理診斷與護理問題,需要采取的護理措施？
2、病人入院後護士首先應該做什麽？首先想到的處理？
3、如果此病人需要手術，術前準備包括哪些？
答：
護理診斷:1,疼痛-----與患者撞傷有關
2,血循環量不足 -------------與患者傷後失血有關
3, 焦慮----------與患者突發事故,且疼痛,不適有關.
護理措施:1,禁用止痛藥,壹面掩蓋病情.與患者交流分散患者註意力,減輕疼痛.
2,迅速建立靜脈通道,補液,報告醫生,尊醫囑用藥,糾正休克,補充循環血容量.
3,鼓勵安慰患者,與患者溝通,做好患者心裏護理.
入院後應:壹方面立即通知醫生,壹方面迅速建立靜脈通道,補液.
術前準備:備皮,皮試,導尿,及常規術前檢查.