廣州軍區廣州總醫院壹五七分院
主任醫師 郭會平的回答：
造成女性不孕的原因較多，主要是 （1）輸卵管因素：不孕原因中輸卵管原因是占第壹位的。由於受精卵是要在輸卵管中結合，並移動到子宮著床，如果輸卵管不通。或者在經過了消炎處理後依然存在問題或者處理後通了但卻是僵化的，無蠕動功能的，可能會造成卵子無法進入輸卵管，或進入了輸卵管由於無蠕動功能也無法進入子宮內，這就造成不孕，甚至宮外孕。（2）排卵障礙：現在多囊卵巢在年輕人中比較多見，生活、工作的壓力，環境的改變都是危險因素。多囊卵巢的表現是體重突然增重，少數患者會有體重不增加，但是月經的改變很明顯，可表現為月經延遲、閉經，體內雌激素升高，卵巢B超顯示為多囊，如果不治療的話是肯定不能懷孕的，而且還容易因為單純雌激素長期增高導致乳腺癌、卵巢癌、子宮癌，甚至是心血管疾病、血脂異常等。此外會造成排卵障礙的疾病還有子宮內膜異位癥，糖尿病、甲狀腺功能低下、垂體瘤等代謝性疾病。（3）宮頸與子宮因素：雙子宮、縱膈子宮等畸形和感染、肌瘤也會影響受孕；（4）外陰與陰道因素：外陰與陰道發生粘連、瘢痕、狹窄、微環境改變等情況；（5）免疫因素：在懷孕的過程中,胚胎可看作是具有父方壹半遺傳物質的同種自然移植物，具有同種異體移植及自體移植的雙重特性。胎兒及其附屬物不被母體排斥並可在子宮內發育成熟，母體必需形成免疫耐受，否則將面臨流產的發生。（6）雙方因素：包括性生活障礙、知識缺乏、精神緊張等，此外還有約10%的不孕不育原因尚未查明。