新生兒壞死性小腸結腸炎是以腹脹、嘔吐、腹瀉、血便為主要臨床表現，腹部X線平片以動力性腸梗阻、腸壁積氣和門靜脈積氣為特征。病理上以小腸和結腸的壞死為特征。早產兒及極低出生體重兒多見。
腹脹常為首發癥狀，先有胃排空延遲、胃瀦留；而後出現全腹脹，進行性加重並出現腸型。腸鳴音減弱或消失。