雖然疫苗的分類方法很多,但常用的分類方法還是依據疫苗性質來劃分。
預防接種技術操作要點
1 皮內接種法
1.1 適用疫苗:卡介苗。
1.2 註射部位:上臂三角肌外下緣皮內。
1.3 操作方法:
1.3.1 家長抱緊兒童,露出兒童胳膊;
1.3.2 用1ml壹次性註射器或壹次性藍芯註射器配4.5號針頭吸取1人份疫苗,皮膚常規消毒,待酒精幹後,左手繃緊註射部位皮膚,右手持註射器,食指固定針管,針頭斜面向上,與皮膚呈10°~15°角刺入皮內。再用左手拇指固定針管,但不要接觸針頭部分,然後註入疫苗,使註射部位形成壹個圓形皮丘,針管順時針方向旋轉180°角後,拔出針頭。勿按摩註射部位。
2 皮下接種法
2.1 適用疫苗:麻疹疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、風疹疫苗。
2.2 接種部位:上臂外側三角肌下緣附著處皮膚。
2.3 操作方法:
2.3.1 如在兒童左上臂接種,家長取坐位,兒童應坐於家長腿上;家長左臂抱緊兒童,使兒童頭部靠在家長左肩部;將兒童右臂置於家長身後;家長用右臂固定兒童雙腿,右手握住兒童左手,防止在接種過程中亂動。
2.3.2 接種人員用1ml註射器配上5.5號針頭,吸取1人份疫苗後,皮膚常規消毒,繃緊皮膚,右手持註射器,食指固定針柄,針頭斜面向上,與皮膚成30°~40°角,快速刺入針頭長度的1/3~2/3,放松皮膚,左手固定針管,回抽無血,註入疫苗,快速拔出針頭,用消毒幹棉球稍加按壓針眼部位。若有回血,應更換註射部位,重新註射。
3 肌內接種法
3.1 適用疫苗:百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗。
3.2 接種部位:上臂外側三角肌中部。
3.3 操作方法:
3.3.1 家長取坐位,兒童應坐於家長腿上;家長左臂抱緊兒童,使兒童頭部靠在家長左肩部;將兒童右臂置於家長身後;家長用右臂固定兒童雙腿,右手握住兒童左手,防止在接種過程中
亂動。大年齡兒童可取坐位或立位,註射側的手叉腰。
3.3.2 用適當規格的註射器吸取1人份疫苗,皮膚常規消毒,左手將三角肌繃緊,右手持註射器(以執毛筆式),與皮膚呈90°角,快速刺入針頭長度的2/3,固定針管,放松皮膚,回抽無血,註入疫苗後快速拔出針頭,用消毒幹棉球稍加按壓針眼部位。
4 口服法
4.1 用於口服脊灰疫苗的接種。
4.2 用消毒的藥匙將脊灰疫苗送入兒童口中(液體疫苗可直接滴入),用涼開水送服咽下。
4.3 月齡小的兒童,餵服脊灰疫苗時可將糖丸疫苗碾碎,放入藥匙內,加少許涼開水溶解成糊狀服用,或將糖丸疫苗溶於5ml涼開水中,使其完全溶化口服咽下。
4.4 口服疫苗時要看服下肚,如兒童服苗後吐出應先飲少量涼開水,休息片刻後再服。