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常規測定的血清載脂蛋白有哪幾項?其臨床意義如何?

常規測定血清載脂蛋白有載脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)及載脂蛋白B(ApoB)。

ApoAⅠ為HDL的主要結構蛋白(約占HDL總蛋白的65%),ApoB為LDL的主要結構蛋白(約占LDL總蛋白的98%)。所以,ApoAⅠ和ApoB的測定可直接反映HDL,和LDL的含量與功能。ApoAⅠ缺乏癥(Tangier病)屬常染色體隱性遺傳,血清中幾乎無ApoAⅠ、AⅡ和HDL,患者能合成與正常人不同的相對分子質量和組成的ApoAⅠ,但在體內迅速分解代謝,中年以後發生冠心病者較多見。

ApoAⅠ下降和ApoB增高者常易患冠心病、未控制的糖尿病、腎病綜合征、營養不良、活動性肝炎和肝功能低下等,ApoAⅠ/ApoB比值作為良好的心血管疾病的危險性指標,被臨床工作者日益重視。

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