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中醫認為小兒肌性斜頸是由於先天胎位不正或後天損傷導致氣滯血瘀或氣虛血瘀而發?

小兒肌性斜頸,又稱小兒先天性胸鎖乳突肌攣縮性斜頸。臨床表現為頭傾向肌肉攣縮的壹側,下頦轉向對側。久之可致面部變形。西醫上是不確定的原因導致患側胸鎖乳突肌發生纖維性攣縮,初起可見纖維細胞增生和肌纖維變性,最終全部被結締組織所代替。

中醫認為該病是由於先天胎位不正或後天損傷導致氣滯血瘀或氣虛血瘀而發,屬“項痹”範疇,這個疾病推拿效果較好。

1.基本操作:患兒取仰臥位或家長抱坐位,醫者洗凈雙手,先雙手扶患兒頭顳側,兩手同時沿頸椎縱軸方向拔伸1分鐘,取少量滑石粉用拇指、食指、中指夾住腫塊條索部位或患側胸鎖乳突肌,揉撚3分鐘,之後在健側肌群輕柔2分鐘,用拇指指腹自上而下按揉患側胸鎖乳突肌21遍,緩慢推捋21遍,再輕點患側胸鎖乳突肌起、止點及腫塊條索部位各72下,最後壹手托枕,壹手托下頜,稍用力牽引頸部使頸部向健側側屈,面部向患側旋轉,最後再推捋患側胸鎖乳突肌21遍。

2.要點:手法輕柔滲透,教會患兒父母手法註意事項,囑咐每天不定時按摩患兒。

3.向患兒父母強調:

①這個疾病比較常見,推拿效果較好,要有信心,但不要心急,手法壹定要輕。

②相比醫院的短時間按摩,家長日常護理及按摩更重要,每天想起來就按按摩,少量多次效果大於壹次長時間按。

③日常註意盡量讓患兒頭部處於矯正位置,盡量把患兒頸部向健側拉伸,大人在小兒患側說話活動,抱孩子時患側枕手臂上,哺乳時把患側靠近乳房。

④等患兒正常後再堅持按摩壹兩個月才行。

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