①壹般治療:消化道隔離、飲食調整。保證足夠水分、電解質及酸堿平衡。
②病原治療:喹諾酮類;復方新諾明(SMZ-TMP)。
③對癥治療:高熱用退熱藥及物理降溫,腹痛劇烈可用解痙藥如阿托品及顛茄。毒血癥癥狀嚴重者,可酌情小劑量應用腎上腺皮質素。
(2)慢性菌痢
①采用全身治療,如生活規律,適當鍛煉,避免過度勞累與緊張,進食富營養、易消化、少渣、無刺激的食物,積極治療並存的慢性疾病。
②病原治療:應抓緊做病原菌分離及細菌藥物敏感試驗,以助合理選擇應用有效抗菌藥物;聯合應用2種不同類型的抗菌藥物,療程須長,須1~3個療程;亦可應用藥物保留灌腸療法。
③對癥治療。
(3)中毒型菌痢:本型病勢兇險,應及時采用綜合措施搶救治療。
①壹般治療:同急性菌痢,由於病情變化迅速,故應密切觀察病情變化,如意識狀態、血壓、脈搏、呼吸及瞳孔變化。做好護理工作,減少並發癥。
②病原治療:應用有效的抗菌藥物靜脈滴註,用喹諾酮類或頭孢菌素如頭孢噻肟。
③對癥治療:降溫鎮靜;休克型:應積極抗休克治療;腦型:脫水,防治呼吸衰竭。