1.經常咀嚼檳榔會明顯增加口腔黏膜病變的可能性，增加口腔癌的發病率。導致舌頭疼痛。
2、物理傷害，嚼檳榔時，檳榔纖維的摩擦會造成口腔黏膜的局部外傷和黏膜損傷。長期咀嚼檳榔，會導致損傷時間延長，局部慢性損傷，導致慢性炎癥，氧化增強，細胞增生。研究表明，檳榔咀嚼者口腔粘膜細胞脫落的頻率顯著增加。
3.生物毒性:檳榔含有大量的多酚和生物堿，其中檳榔堿是最重要的成分，約占檳榔幹重的1%。檳榔堿能明顯促進上皮細胞雕亡，幹擾細胞外基質大分子(膠原、彈性蛋白等)的沈澱和降解。).此外，檳榔嚼過的花和石灰也有壹定的遺傳毒性。主要是由於亞硝胺、丁香多酚和活性氧化劑的相互作用。
4.它能和煙草壹起促進癌癥。單純咀嚼檳榔會明顯促進口腔癌的發生，而同時吸煙的檳榔愛好者患口腔癌的概率更高。吸煙本身也是口腔癌的壹個獨立風險因素。研究表明，咀嚼含煙草的檳榔會使唾液中的有毒物質明顯增加，明顯破壞細胞DNA合成的過程。