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抗U1RNP陽性,抗核抗體(ANA)陽性,其他抗SM、抗SSA、抗SSB、抗Sc1-70、抗J0-1、抗核糖體P蛋白均為陰性。

抗核抗體(ANA)的檢測對風濕性疾病的診斷和鑒別診斷具有重要意義。ANA陽性(間接免疫熒光效價大於1: 80為陽性)提示結締組織病的可能。如果低滴度ANA陽性,但自身免疫性疾病的臨床表現不足以確診。不同醫院對ANA的檢測結果可能不壹致,這與不同醫院使用的試劑盒和陽性標準不同有關。不同結締組織疾病可出現特征性抗體:如SLE相關自身抗體包括Sm抗體和ds-DNA抗體;皮肌炎相關的JO-1抗體;U1RNP抗體與混合性結締組織病等有關。

1.抗核抗體陽性提示患者有結締組織病的可能,但應結合結締組織病的臨床表現和診斷標準。

2.結締組織病的易感人群壹般為中青年女性,老年患者自身抗體滴度會升高,但壹般較低。

3.ANA陽性自身抗體被進壹步分類為對各種核抗原特異的自身抗體。根據間接免疫熒光的熒光模型(抗原底物為HEP-2和肝切片),可以區分不同的熒光核型,不同的核型對鑒定也有意義。例如,系統性紅斑狼瘡大多是同質的,而MCTD大多是顆粒狀的。

4.不同結締組織疾病可有特征性抗體:如SLE相關自身抗體有sm抗體、ds-DNA抗體、皮肌炎相關JO-1抗體、MCTD相關u1RNP抗體等。

5.先了解不同結締組織疾病的自身抗體,再結合臨床表現,更有價值。

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