膀胱癌的轉移途徑包括淋巴道、血液循環、腫瘤細胞的直接擴散和直接種植。淋巴轉移是最常見的方式。膀胱癌可轉移至髂內、髂外、閉孔淋巴結或髂總淋巴結。有人指出，髂內淋巴結和閉孔淋巴結是膀胱癌轉移的第壹淋巴結。在晚期病例中，通過血液轉移是常見的，其中大多數在肝臟中發現，其次是肺和骨。皮膚、腎上腺、腎臟、胰腺、心臟、睪丸、唾液腺、卵巢、肌肉、胃腸道都有報道，但都占少數。