主要是內源性嘌呤代謝,和外源性嘌呤代謝,血尿酸升高主要是由於尿酸排泄減少或尿酸來源過多引起,包括腎小管分泌減少、尿酸鹽結晶沈積和腎小管分泌減少。
尿酸生成的增加主要是由於酶的缺陷,包括磷酸核糖焦磷酸合酶活性增加,磷酸核糖焦磷酸轉移酶濃度和活性增加,鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶部分缺失,黃嘌呤氧化酶活性增加。現在高尿酸是壹個很普遍的現象,發病年齡趨於年輕化,和平時的飲食習慣有很大關系。這種高尿酸稱為高尿酸血癥,腎功能顯示尿酸大於420 umol/L。
導致尿酸升高,考慮兩個問題,
1.體內尿酸生成過多,
第二,尿酸排泄障礙。主要原因是平時飲食習慣不良,如高嘌呤攝入過多、深夜飲酒、運動後飲水少等。
可以改變生活方式,使用壹些藥物促進尿酸排泄。