這句話意思是，中藥的對藥材的取舍、搭配、組合雖然沒有人看見，但是要對病人負責，要對對得起自己的良心，因為做的壹切都上天都會知道。
這裏的修合壹詞，最早出現於北宋年間，是壹個有關中藥采制過程的術語。修，指對未加工藥材的炮制；合，指對藥材的取舍、搭配、組合。修合就是指中藥的采集、加工、配制過程。
這就話最早出自北京同仁堂。同仁堂秉承"修合無人見，存心有天知"的理念。
擴展資料：
北京同仁堂是全國中藥行業著名的老字號。創建於1669年，自1723年開始供奉禦藥，歷經八代皇帝188年。
同仁堂由樂氏創辦於清康熙年間，樂氏總結前人制藥經驗，編寫《樂氏世代祖傳丸散膏丹下料配方》壹書，書中明確提出"炮制雖繁必不敢省人工，品味雖貴必不敢省物力"的訓條，以及"修合無人見，存心有天知"的理念。
這種理念造就了制藥過程中兢兢小心、精益求精的嚴細精神，其產品以“配方獨特、選料上乘、工藝精湛、療效顯著”而享譽海內外，產品行銷40多個國家和地區。