病機分析:情誌不和，郁怒傷肝，肝失宣氣之功，胃受侵犯，氣受阻，胸膈不通，故胸腔充盈，上行噯氣；肝氣郁結日久，化為火。肝火上火時，會引起胸骨後灼熱，疼痛，煩躁，口幹口苦，舌質紅，苔黃，脈細，這就是肝火的證候。
治療:疏肝和胃，清熱解郁。
處方:化感湯合左金丸:陳皮、青皮、牡丹皮、吳茱萸、枳實、梔子、浙貝母、白芍、黃連、瓜蔞、甘草。
處方中青皮、枳實、陳皮疏肝理氣和胃；牡丹皮、梔子可清肝熱，與浙貝母同用，可祛郁、清胃、制酸；吳茱萸和黃連合用，和胃制酸，清肝解郁；栝樓寬胸理氣，暢胸中之氣；甘草與芍藥合用，柔肝止痛。
如果噯氣、反酸比較嚴重，多半是膽胃逆氣所致。可以加入赭石、膽草，增加枳實的用量，清利膽胃；胸痛嚴重者，加郁金、元胡，理氣止痛；若心煩口渴，吐血，肝火灼血絡，可加青黛、大黃涼肝瀉胃止血；心煩不安，則痰熱，可加竹茹清熱化痰。