參苓白術散是針對脾胃氣虛夾濕證的，對於脾腎陽虛，當用濟生腎氣丸，作溫腎化氣，利水消腫（配合祛痰劑）之功，然後合白術、薏苡仁等等健脾利水的藥加減運用。針對痰濕的部分用二陳湯是個不錯的選擇，但還需針對不同的情況來做加減運用，加個竹茹、枳實就變成溫膽湯治療不眠，寒痰用幹姜、細辛，濕痰加蒼術、厚樸等等的以此類推。