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膀胱白斑是怎麽回事?

膀胱白斑是壹種罕見的膀胱內病變,好發年齡約40歲,多見於女性。該病表現為膀胱黏膜出現白色斑塊,壹般位於膀胱三角區和頸部,偶爾侵犯整個膀胱黏膜。主要癥狀為尿頻、尿急、排尿困難,與慢性膀胱炎難以鑒別。膀胱白斑是正常尿路上皮對毒性刺激的反應,是壹種癌前疾病,或表明膀胱其他區域存在惡性病變。因此,應重視對該病的診斷、監測和治療。

(壹)疾病的原因

這種疾病的原因還不清楚。慢性膀胱炎、膀胱結石、長期留置導尿管、血吸蟲病患者易發生膀胱白斑,可能是長期慢性炎癥刺激引起的鱗狀上皮化生所致。

(2)發病機理

膀胱粘膜出現單個或多個散在白斑,大小不壹,直徑0.2cm至整個膀胱壁。新的病竈柔軟而薄,呈藍灰色或灰白色。舊的病竈很厚,呈乳白色。斑塊形狀不規則,邊緣微凸起,表面無血。增生上皮的表面通常覆蓋有壹層厚的角蛋白。移行細胞轉化為鱗狀細胞,減少了細胞間的滑動功能,從而阻礙了膀胱的正常擴張和收縮。黏膜下層有大量炎性細胞浸潤,血管擴張充血,肌肉增生。病竈周圍水腫和充血

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