(1)減肥藥只推薦以下幾種情況。
身體質量指數≥24kg/㎡，且有並發癥(糖尿病、高血壓、血脂異常、脂肪肝；負重關節痛；肥胖導致呼吸困難或阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征)。
身體質量指數≥28kg/㎡，無論有無並發癥，經過3-6個月的簡單飲食控制和加大運動治療，人仍然減不了5%的體重，甚至有上升趨勢。
(2)主要減肥藥
目前FDA批準的減肥藥有5種，包括奧利司他、氯卡塞林、芬特明/托吡酯復方制劑、納曲酮/安非他酮復方制劑和利拉魯肽。
此外，二甲雙胍推薦用於肥胖或超重的糖尿病和多囊卵巢綜合征患者。
(3)建議
肥胖的藥物治療是飲食、運動、行為幹預的輔助治療。為了達到最大療效，藥物治療必須以生活方式幹預為基礎，否則藥物的減肥效果有限。
建議使用公認的減肥藥，改善並發癥，增加患者對行為改變的依賴。非專科醫生不應選擇非適應癥藥物。
有必要定期評估減肥藥的安全性和有效性。如果減肥藥有效(3個月內體重下降> 5%)且安全，建議繼續使用。如果無效(3個月內體重下降< 5%)或隨時存在安全性和耐受性問題，立即停藥、換藥或選擇其他治療方法。