補益劑-補陰 左歸丸 背景 白色淺粉淺綠 字號 101214
方名 左歸丸
出處 《景嶽全書》
分類 補益劑-補陰
組成 大懷熟地（240克） 山藥（炒，120克） 枸杞（120克） 山茱萸（120克） 川牛膝（酒洗蒸熟，90克） 鹿角膠（敲碎，炒珠，120克） 龜板膠（切碎，炒珠，120克） 菟絲子（制，120克）
方訣
功用 滋陰補腎，填精益髓。
主治 真陰不足證。頭暈目眩，腰酸腿軟，遺精滑泄，自汗盜汗，口燥舌幹，舌紅少苔，脈細。（本方常用於老年性癡呆、更年期綜合征、老年骨質疏松癥、閉經、月經量少等屬於腎陰不足，精髓虧虛者。）
用法 上先將熟地蒸爛，杵膏，煉蜜為丸，如梧桐子大。每食前用滾湯或淡鹽湯送下百余丸（9克）。（現代用法：亦可水煎服，用量按原方比例酌減）。
禁忌 方中組成藥物以陰柔滋潤為主，久服常服，每易滯脾礙胃，故脾虛泄瀉者慎用。
方解 本方證為真陰不足，精髓虧損所致。腎藏精，主骨生髓，腎陰虧損，精髓不充，封藏失職，故頭暈目眩、腰酸腿軟、遺精滑泄；陰虛則陽亢，迫津外泄，故自汗盜汗；陰虛則津不上承，故口燥舌幹、舌紅少苔；脈細為真陰不足之象。治宜壯水之主，培補真陰。方中重用熟地滋腎填精，大補真陰，為君藥。山茱萸養肝滋腎，澀精斂汗；山藥補脾益陰，滋腎固精；枸杞補腎益精，養肝明目；龜、鹿二膠，為血肉有情之品，峻補精髓，龜板膠偏於補陰，鹿角膠偏於補陽，在補陰之中配伍補陽藥，取“陽中求陰”之義，均為臣藥。菟絲子、川牛膝益肝腎，強腰膝，健筋骨，俱為佐藥。諸藥合用，***奏滋陰補腎，填精益髓之效。
左歸丸是張介賓由六味地黃丸化裁而成。他認為：“補陰不利水，利水不補陰，而補陰之法不宜滲”（《景嶽全書·新方八陣》），故去“三瀉”（澤瀉、茯苓、丹皮），加入枸杞、龜板膠、牛膝加強滋補腎陰之力；又加入鹿角膠、菟絲子溫潤之品補陽益陰，陽中求陰，即張介賓所謂：“善補陰者，必於陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭”（《景嶽全書·新方八略》）之義。本方純補無瀉、陽中求陰是其配伍特點。
化裁 若真陰不足，虛火上炎，去枸杞子、鹿角膠，加女貞子、麥門冬以養陰清熱；火爍肺金，幹咳少痰，加百合以潤肺止咳；夜熱骨蒸，加地骨皮以清熱除蒸；小便不利、不清，加茯苓以利水滲濕；大便燥結，去菟絲子，加肉蓯蓉以潤腸通便；兼氣虛者可加人參以補氣。
右歸丸
中成藥組成：
熟地黃、附子、肉桂、菟絲子、枸杞、杜仲、淮山、、山茱萸、當歸(酒炒)、鹿角膠。
中成藥功用：
溫腎壯陽，填精止遺。用於腎陽不足，或先天稟賦不足，以及命門火衰、兼有畏寒肢冷、陰寒。內盛之證。如可見腰膝酸冷、面色既白、精神不振、食少便溏、男子陽痿遺精，或水邪泛濫浮腫、按之皮膚凹陷不起等癥。現代多用於性功能減退、慢性腎炎等見有上述癥狀者。
中成藥劑量：
小蜜丸：4．5g／次，3次／日。飯前用淡鹽場或溫開水送服。
註 意：
忌生冷飲食。陰虛火旺者忌用。
左歸丸與右歸丸區別：
左歸丸與右歸丸是兩種常用中成藥，其名稱僅壹字之差，而功效卻各有不同。那麽，兩者的組方和功效究竟有什麽區別呢?下面，特分別加以簡介。 左歸丸由熟地、菟絲子、懷牛膝、龜板膠、鹿角膠、山藥、山茱萸、枸杞子等八味藥物組成。功能滋腎補陰，常用於真陰不足、腰膝酸軟、遺精盜汗、神疲口燥等癥。方中以熟地甘溫滋腎以填真陰為主藥；枸杞子、山茱萸滋養肝腎，養陰益精，與熟地相配合可增強滋補腎陰的作用；山藥健脾滋腎，可補養脾胃之陰，以便開拓腎精化源，使腎精不斷得到補充；鹿角膠能峻補腎陽，龜板膠最能滋陰益腎，二者互補互助，可以育陰潛陽，峻補精血；菟絲子入腎補而不峻，益陰而固陽；懷牛膝能補肝腎，強腰膝，壯筋骨。諸藥互相配合，***奏補益腎陰之功效。 本方能治虛勞，癥見頭暈耳鳴，精神萎靡，記憶減退，兩眼昏花，腰膝酸軟，遺精陽痿，舌體瘦而色淡紅，脈象沈細而尺部細弱等。又可治療腰痛綿綿不休，且伴有頭暈目眩，耳鳴，腰膝酸軟無力，遺精盜汗，骨蒸潮熱，舌紅，脈細數等癥。左歸丸通常為水蜜丸，每10粒重1克，口服每次9克，壹天3次。 現代研究表明，左歸丸能調節神經內分泌功能，提高血清睪丸酮的水平，對下丘腦壹垂體壹性腺軸系有壹定的調節作用。故本品可以治療男子性功能障礙和女子功能性子宮出血等癥。凡腎陰虛而性功能較低弱者可服之。 再談右歸丸，它由熟地、川附子、肉桂、山藥、山萸肉、菟絲子、鹿角膠、枸杞子、當歸、杜仲炭等十味藥物組成。實際土-是將左歸丸去掉部分滋陰藥再增加若幹種辛溫補陽藥而成。功能溫補腎陽，填精止遺，常用於腎陽不足、命門火衰、腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷、陽痿遺精、大便溏薄、尿頻而清等癥。 本方以熟地性味甘溫而補血滋陰，填精補髓；鹿角膠鹹溫純陽，為血肉有情之品，補腎而溫督脈，並能生精血，強筋骨；山藥、山茱萸、枸杞子滋養肝腎而澀精；菟絲子溫腎壯陽；肉桂、附子溫腎助陽祛寒；當歸、杜仲養血強筋。諸藥互相配合，***奏溫補元陽之功。 本品可以治療虛勞，癥見形體瘦弱，短氣乏力，頭暈目眩，面色無華，陽痿精冷，腰膝酸軟，耳鳴脫發，牙齒松動，畏寒肢冷，舌質淡胖潤或有齒痕，脈沈細而尺弱等。又可治療浮腫，癥見全身水腫，腫勢先由腰足開始，腰以下水腫明顯，兩內踝尤劇，腰膝酸軟沈重；陰囊冷濕，畏寒肢冷，小便量少而色清，舌質淡而舌體胖，舌苔薄白，脈沈細弱等。右歸丸通常為太蜜丸，每丸重9克，口服每次1丸，每天3次。 現代研究表明，右歸丸對腎陽虛者的臟腑有保護和功能調節作用；能調節人體性激素的含量，如男子血清睪丸素含量低者可使之升高，血清雌二醇含量升高者可降到正常水平，女子血清雌二醇過低者可使之明顯上升，這對改善男女性機能都很有幫助；能降低腦內單胺氧化酶的活力，因而可以起到抗衰老的作用。凡腎陰虛之中老年人及性功能低下者服之頗有益。
二至丸
處方女貞子（蒸）500g 墨旱蓮500g
性狀本品為黑褐色的水蜜丸；氣微，味甘而苦。
功能與主治補益肝腎，滋陰止血。用於肝腎陰虛，眩暈耳鳴，咽幹鼻燥，腰膝酸痛，月經量多。
用法與用量口服，壹次9g，壹日2次。