男性乳房有時會增大嗎？正常情況下，男性乳房不會發育。當由於各種原因導致體內雌激素水平相對或絕對升高，乳腺上皮細胞受到雌激素過多刺激時，極少數男性可出現單側或雙側乳腺肥大。男性乳房發育癥的病因和發病機制男性乳腺增生稱為男性乳房發育癥。通常發生在青春期和老年期前後，病理表現為腺管增生而無腺泡增生，壹般可分為原發性和繼發性兩類。原發患者通常為青春期男孩和老年男性，主要由內源性雌激素短暫增加或雄激素減少引起，常自行消退。繼發性患者常見於肝臟疾病、睪丸疾病、腎上腺疾病、甲狀腺疾病、糖尿病、泌尿生殖系統或神經系統腫瘤、前列腺疾病或其他。利血平、瑞芬太尼、洋地黃、氯丙嗪等。也可引起乳房發育，壹般停藥後可消退。此外，兩性畸形和先天性睪丸發育不良也會導致乳房肥大。中醫認為，男人的乳房屬於腎，乳頭屬於肝。如果他的情緒不和諧，就會暴怒傷肝，導致肝氣郁結，而如果長期抑郁，就會化為火，燒壞肝腎的津液，損害肝功能，解毒功能低下，使人體內過量的雌激素不能在肝臟內失活，而作用於靶器官乳房， 或者年老體弱，久病不愈，腎肝腎不足，腎陰陽虛，不能養護肝木。 本病也可發生在乳絡被束，或精血不能支持沖任，導致沖任失調，或外感邪氣損傷肝臟，肝失氣血，導致血瘀痰凝，阻滯經絡，導致男性乳房發育。男性乳房發育的臨床表現該病可見於各個年齡段。乳房發育約60-80%為雙側對稱或不對稱，部分為單側發育(左側比右側多見)。它們的乳房發育表現為大小不壹，兩側乳房常可見不對稱或對稱的隆起。小的只能摸到乳暈下扁平的圓形結節，質地堅硬堅韌，邊緣清晰整齊，流動性好，不粘連皮膚，腫塊位於和。如果發現偏心圓形腫塊，應考慮其他病變。臨床上將這種腫塊稱為‘腺瘤型’，已發育乳房的另壹部分為彌漫性增生，邊緣不清，常與周圍乳腺組織融合，乳暈下無明顯結節。它們中的大部分可以逐漸膨脹成女性乳房的大小。臨床上把這種類型稱為‘彌漫型’，發育好的乳房往往會有壹種腫脹、刺痛、跳痛的感覺，如果明顯的話。少數患者乳頭受擠壓後有白色乳樣分泌物，自發排出者少見。如何治療男性乳房發育癥如果發現自己乳房肥大，應該盡早去醫院確診。如果是生理性的或藥物誘發的，不必太緊張，可以自行消退，也可以停藥後自行消退。如果是病理性的，就要認真查找病因，及時治療。如果在早期給予積極有效的治療，是可以恢復正常的，但是如果時間長了，乳腺組織增生嚴重了，就不可逆了，必須的。目前西醫對此病尚無可行的治療方法，主要采用激素拮抗治療和手術摘除，但手術摘除容易留下疤痕，不僅影響美觀而且容易復發。目前多不使用，除了體積太大，腫脹疼痛明顯，甚至引起精神焦慮，同時藥物治療無效，患者堅持切除，否則壹般不提倡手術治療。此外，由於病因的復雜性，不同的病因對男性乳房發育癥有不同的治療方法。乳房發育初期的青少年患者往往會自愈，壹般在6個月內恢復正常。成人和老年人的原發患者不易自愈，應積極治療。繼發性男性乳房發育，因為常伴有其他疾病；因此，治療病因是壹項重要措施。多年來，我院在非手術治療本病方面積累了豐富的臨床經驗。在治療上，根據中醫理論及其不同的臨床表現，多調理肝腎，以調整下丘腦-垂體-睪丸軸之間的功能，恢復肝功能，加強過剩雌激素的失活，促進代謝，改善血液循環，保護肝腎，合理調節內分泌，使機體健康。從藥理研究來看，中藥沒有很多西藥和激素類藥物的副作用，療效也非常顯著。同時，這種疾病的發病與情緒也有壹定的關系。因此，調節情緒，保持心情愉快，避免憤怒和擔憂，註意勞逸結合是非常重要的。平時要戒煙戒酒，飲食上不能過量食用油膩辛辣之品。患病期間要心情舒暢，對疾病的治療有信心，堅持必要的體育鍛煉和功能鍛煉，註意乳房局部的清潔，防止乳頭和皮膚損傷，防止感染。五個男人也會得乳腺癌嗎？男性也會得乳腺癌，但非常罕見，約占乳腺癌的1-2%。男性與女性相比，性激素存在相反的差異，雄激素占主導地位。因為男性的乳腺組織得不到必要的雌激素刺激，尤其是乳腺結構中的乳腺葉和腺上皮萎縮，所以男性患乳腺癌的可能性較小。雖然男性乳腺癌的可能性很小，但其實還是有新的疾病的。由於男性乳房的解剖和組織學特點，如體積小、組織內淋巴管短等，臨床上男性乳腺癌很容易早期轉移、浸潤和擴散。另外，臨床上發現，男性乳腺癌晚期睪丸切除的療效優於女性乳腺癌晚期卵巢切除的療效。因此，男性發現乳房有腫塊時，應及時就醫，以免延誤診治，造成不良後果；此外，由於男性乳房發育癥不僅是男性激素失衡的客觀表現，也是男性乳腺癌的重要病因，因此可以作為男性乳腺癌診斷的重要依據。總之，男性乳房發育癥不僅僅是壹種原發性疾病，還可以繼發於許多其他嚴重疾病，所以要提高警惕，及時診治。乳房發生急性炎癥時，大多先有乳頭疼痛、破裂或乳房腫塊、脹痛，然後，畏寒、畏寒、發熱。患側乳房觸痛，皮膚紅腫，皮溫升高，有皮下腫塊，或皮膚不紅、不腫、不熱，腫塊較深，與皮膚不相連，但疼痛或壓痛較重。此外，同側腋窩有腫大壓痛的淋巴結。如果治療不及時、不恰當，病變必然會繼續發展。患側乳房更加紅腫，腫塊變軟起伏，形成皮下或淺表乳房膿腫。最後膿腫向外穿刺或向乳房內側擴張，或深部腫塊變大變軟，原本不紅腫的皮膚變得紅腫，病變範圍越來越大，乳房組織破壞增大。膿腫不僅可以向外刺破皮膚，還可以向內刺破乳腺導管使乳汁含膿，甚至可以向後刺破胸壁肌肉，形成乳後膿腫。此時，全身癥狀越來越嚴重。早期治療是防止乳房受到太大損傷的唯壹方法。壹般采取以下措施:1。受影響的乳房停止哺乳，按時吸奶。2.托起患部乳房:用胸罩或兜帶托起患部乳房，可以改善乳房的血液循環。血液循環通暢，局部血液不充血，腫脹易消退，炎癥易控制。3.外敷:前期可以局部使用冷敷。如果化膿不可避免，用熱敷代替。每天三到四次，每次30分鐘。如果能連續做就更好了。局部腫脹，可以塗上中藥黃金粉。4.理療:紅外線輻射(普通燈泡100瓦也可)能促進局部血液循環，有利於炎癥的吸收和消散。5.內治:肌肉或靜脈註射抗菌消炎藥。中藥鹿角粉每日口服兩次，每次5克，能起到消食的作用。6.切開排膿:如果局部已經變成化膿的藥物。要盡快切開引流膿，膿流可以避免炎癥擴散。乳腺炎預防貴，完全可以預防。關鍵是防止乳頭破裂和乳汁淤積。3月21，20:46藥物治療現狀乳腺增生病是最常見的乳腺疾病，可發生於青春期後任何年齡的女性，約占所有乳腺疾病的75%。現代醫學認為，乳腺增生的發生與內分泌功能紊亂、卵巢功能障礙有關，導致體內雌激素水平或活性升高，而孕激素水平降低，孕激素與雌激素失衡。因此，西醫主要采用性激素療法和內分泌療法治療本病。中醫認為此病屬於中醫“乳癖”、“乳脹”、“乳中結核”的範疇。“情誌內傷，肝郁氣滯；肝腎不足，沖任失調；痰瘀凝結，乳絡不通；陽明胃熱，熱傷血絡”是本病的病機。“中醫治療本病以辨證為主，其他療效為輔。以下是對近年來藥物治療的簡要回顧。1，西醫治療1.1三苯氧胺:三苯氧胺是壹種雌激素受體拮抗劑，能與乳腺組織中的雌激素受體競爭性結合，阻斷過量雌激素對乳腺組織的作用，降低血清低密度脂蛋白，具有良好的止痛化滯作用，對各種乳腺疾病有肯定療效，優於其他藥物。對雌激素受體陽性的乳腺癌患者有效，在臨床上得到廣泛應用。主要副作用是可引起月經周期紊亂，月經量少，停藥後恢復正常；偶爾出現胃腸道反應，如惡心、嘔吐。1.2甲狀腺激素制劑:甲狀腺功能的調節極其復雜，與垂體和下丘腦相互制約，形成下丘腦←→垂體←→甲狀腺軸的反饋機制。甲狀腺可持續不斷地向機體供應遊離促甲狀腺素，促進卵泡黃素化，從而降低雌激素水平，持續阻斷雌激素對乳腺增生的作用。陳至等報道用甲狀腺片治療乳腺增生患者106例，顯效44例，有效58例，無效4例，有效率96.2%。本品副作用小，有臨床應用價值。溴隱亭(1.3)是多巴胺受體的長效激活劑，作用於垂體催乳素細胞上的多巴胺能受體，抑制催乳素的合成和釋放，降低RL對卵泡刺激素的拮抗作用。促進排卵恢復，調節激素平衡。Murta等報道25例良性乳腺纖維囊性增生病婦女口服該藥，劑量5 ~ 7.5 mg/d，療程3個月，取得良好效果。對周期性乳房疼痛、乳房結節有明顯療效。1.4達那唑:是雌激素的衍生物，作用於下丘腦、垂體和卵巢，抑制卵巢功能，降低PRL水平，從而降低PRL促進雌激素分泌的作用。Von等人使用達那唑治療了59名廣泛乳腺增生的婦女，年齡從23歲到58歲。藥物口服劑量為100 ~ 800 mg/d，分為三組。療程為40 ~ 774天，證明該藥對經常性、持續性良性廣泛乳腺囊性增生有滿意療效。這種藥副作用很大，主要是月經紊亂和GPT增加，減量或停藥後很快恢復。適用於長期治療後癥狀仍未緩解的重癥患者、非妊娠及哺乳期患者。壹般不作為首選藥物。1.5性激素療法:雄激素和黃體酮能抵抗雌激素對乳腺組織的作用，通過抑制垂體前葉促性腺激素的分泌，減少卵巢對雌激素的分泌，從而有效防治乳腺增生，70%的患者應用後可改善癥狀。李國斌等人報道用醋酸甲羥孕酮治療乳腺增生30例，每日1次，每次2片，10天為壹個周期。3個周期後，治愈2例，顯效8例，有效12例，總有效率73.3%。1.6其他藥物:(1)酶類:如Rammer報道用壹種水解蛋白酶治療29例乳腺疾病患者，療效滿意，且不擾亂人體內激素水平。(2)維生素:Vit-A可促進無活性的雄甾酮和孕甾酮轉化為活性的雄甾酮和孕酮，二者均有抗雌激素作用；Vit-E是壹種抗氧化劑，可以降低低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白，以彌補黃體酮療法的不足。(3)小劑量碘劑:如5%碘化鉀溶液或復方碘溶液治療本病也有效。2.中醫藥治療本病，除逍遙丸、越鞠丸、小金丹、乳康片、肖平膠囊、蘆筍片外，大量的方藥、驗方、針灸、推拿、拔罐、中藥敷臍、磁藥護胸、離子導入等都取得了相當的療效。以下是常用中醫療法的簡要概述。2.1中醫周期性治療:潤宏宇等人根據月經不同階段的氣血變化，遣方用藥。月經初、中期確立疏肝解郁、活血通絡、化痰散結法，加減逍遙散。藥用:柴胡、當歸、赤芍、郁金、制香附、西葫蘆、絲瓜、丹參、三棱、海灌、皂莢、山慈菇等。月經後期，在滋補肝腎、調理沖任的基礎上，確立了理氣化瘀、軟堅散結的方法，加減二仙湯合逍遙散。藥材:莪術、柴胡、當歸、白芍、菟絲子、鹿角霜、肉蓯蓉、夏枯草、牡蠣、莪術、僵蠶等。氣滯患者，經前乳房脹痛明顯，可加入川楝子、青皮、麥芽、山楂。血瘀者，乳房腫塊堅硬刺痛，可加入桃仁、益母草、王不留行、乳香、沒藥、穿山甲、水蛭。如脾腎陽虛患者，經期前或經期乳房脹痛加重，黨參、白術、黃芪、巴戟天等。可以添加；比如肝腎陰虛的患者，乳房腫塊堅硬、暗沈、疼痛。處方中去除了仙茅、淫羊藿、鹿角霜，加入了枸杞、女貞子、玄參、麥冬、天花粉。2.2辨證論治:安立等根據疏肝解郁，化痰散結的基本原則，自擬湯劑:青皮9 g，昆布9 g，乳香9g，夏枯草12g，浙貝母65438g。治療肝郁痰凝證患者200例，總有效率為965438±0.5%。余將分為三型:(65，438+0)肝郁氣滯，治療宜疏肝通絡，消炎散結。基本方:柴胡、敗醬草、穿山甲、牡蠣各65438±02g，香附、三棱、青皮、郁金各65438±00g，枳殼6g，莪術、絲瓜絡、荔枝核、絞股藍各65438±05g。氣滯火者加黃連、梔子；失眠患者可加入酸棗仁、夜交藤。(2)脾虛痰凝型宜健脾通絡，消腫散結。基本方:黨參、牡蠣、穿山甲、絲瓜、敗醬草、絞股藍、茯苓、半夏各65438±02g，三棱、陳皮、白術各65438±00g，白芥子、莪術、荔枝核各65438±05g。如果手腳不溫，加入加工過的生姜、肉桂；心悸失眠者加阿膠、酸棗仁。(3)腎虛沖任失調，宜補腎通絡，消腫散結。基本方:仙茅、鹿角霜、菟絲子、肉桂各65438±00克，莪術、荔枝核各65438±05克，牡蠣、穿山甲、絲瓜絡、淫羊藿、敗醬草、絞股藍各65438±02克。腰痛患者加狗脊、杜仲；月經過多者，加花蕊石；耳鳴失眠加黃精、遠誌。臨床觀察62例，治愈率50%，總有效率96.55%。2.3方劑加減:黃利珍運用乳癖湯根據癥狀加減。該藥物組合物為:青皮、陳皮、香附、當歸、白芍、郁金、茯苓、白芥子各12g，橘核15g，王不留行20g，僵蠶10g，牡蠣30g。乳房疼痛劇烈者，加乳香6g，元胡12g，川楝子15g；乳房腫塊持續者，三棱9克，莪術10克，山慈菇20克，海藻30克；被添加；腎虛沖任失調者加淫羊藿12g、肉蓯蓉15g、鹿角膠10g。經110例治療，治愈49例，好轉54例，無效7例。總有效率為93.63%。何增福用柴胡疏肝湯治療乳腺增生病56例，體虛者用鱉甲20g，丹參15g，黃芪25g，太子參20g，乳房脹大者用炒延胡索15g，重用菊花30g。臨床治療表明，治愈29例，顯效14例，有效65438+例。陳愛芬運用血府逐瘀湯治療乳腺增生病50例，治愈0例，有效6例，無效3例。基礎方:桃仁、紅花、當歸、赤芍、川芎、牡丹皮、柴胡、枳殼、桔梗、炙甘草、穿山甲、香附。腰痛加續斷、桑寄生；血熱炒梔子蒲公英；氣虛加黨參、黃芪；硬腫加夏枯草、橘核，重用穿山甲鱗片；如疼痛劇烈，可加入元胡、川楝子。2.4自制制劑:除了常用的中成藥，還有很多各地自制的治療乳腺增生疾病的中成藥，都取得了不錯的效果。用陸德明等研制的乳寧顆粒治療乳腺增生病75例。臨床治愈率為32%，總有效率為93.33%。吳霞等人研制的健乳胡安皮膠囊由青皮、瓜蔞萎、穿山甲、桃仁、貝母、全蠍、蜈蚣、赤灸組成，每次7粒，每晚1次，30天為1個療程。治療65，438+055例，治愈96例，顯效29例，總有效率為94.438+09。2.5外治法:宋愛麗等人提出了溫經活血、理氣止痛、散結消腫的治療原則。元胡、紅花、王不留行、冰片、麝香用現代制劑方法制成膏劑。治療采用乳房局部用藥與皮膚、穴位按摩相結合外治法，使藥物直接作用於患病部位，通過透皮吸收和經絡穴位的刺激，改善乳房的血液供應，產生止痛、消腫散結的作用，並反射性地調節內分泌。臨床治療200例，治愈36例，總有效率95.5%。谷寶祥等人采用電腦紅外綜合治療儀和中藥離子導入。根據疾病的不同病因病理，他們選用柴胡、當歸、海藻、昆布、三棱、莪術、半夏、橘核、白芥子、鹿角霜、蒲公英，配制了三種不同的中藥離子導入系列處方，每天1次，每次30分鐘，10天為壹個療程。2.6內外兼治:朱貴谷等將雙虎湯凈化後壹周服用20天，外用溫水、蛋清調成糊狀，每兩天壹次塗於患處，10次為壹療程。治療104例，治愈59例，總有效率95.2%。李石進等人用自擬疏肝散結湯加減，月經量少加川芎、桃仁；黑經帶血塊，去昆布加牡蠣、路路通、橘石；腫塊堅韌堅硬，加三棱、莪術。外用護墊治療乳腺增生760例，治愈463例。總有效率為96.65438±0%。3.中西醫結合治療蔣敬等。用逍遙丸聯合維生素E治療此病，口服逍遙丸9g，口服Vit-E50mg，每日三次，20天為壹療程；若疼痛減輕，腫塊消退，則繼續服用逍遙丸壹周，鞏固療效。每月壹次，治療86例，治愈56例，好轉20例，總有效率85.7%。王等人采用如下方案:(1)口服乳癖湯，月經後每日1劑，每月15劑；(2)幹鮮白花蛇舌草10g，開水沖服；(3)口服他莫昔芬，每日兩次，100mg；每壹次；門冬氨酸片，25毫克，壹天兩次。中西醫結合治療乳腺增生84例，治愈44例，總有效率96.4%。4.結論4.1乳腺良性增生性疾病常見多發，可在某壹階段停止，發病數月或數年後自行緩解或痊愈，或中晚期逐漸發展癌變。小葉增生、囊性增生、腺病、纖維化等。是增生的不同階段，也可以出現在同壹組織中。各種乳腺增生均可伴有不同程度的上皮增生。乳腺癌來源於發展中的非典型上皮增生。文獻報道乳腺囊性增生的癌變率為2-4%，這種風險在乳腺囊性疾病確診後可持續30年。因此，積極治療乳腺良性增生，對提高女性健康水平，降低惡變率具有重要意義。4.2應用性激素和內分泌療法治療本病，雖然療效較好，但副作用較大，尤其是性激素，可能會進壹步幹擾人體內激素的平衡，增加癌變的可能性。所以壹般不作為常規用藥，只有癥狀嚴重時才考慮應用。對於有重度增生惡性傾向者，采取手術治療。4.3用中藥治療本病，療效可靠，幾乎無副作用。常用藥物有柴胡、香附、陳皮、荔枝核、枳實、王不留行、夏枯草等。當歸、赤芍、桃仁、丹參等。活血化瘀；半夏、浙貝母、牡蠣、海藻、海帶、莪術、穿山甲、山慈菇等。仙茅、仙靈牌、鹿角霜、菟絲子等。雖然中藥在治療該病上有實際優勢，但由於其療程長，多為湯劑，因此盡快研制出服用方便、見效快的新劑型具有重要意義。4.4乳腺增生與精神狀態密切相關，也是醫學心理學的心身疾病。除藥物治療外，治療應采用疏通療法。
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