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居民醫保新政策2018

2018居民醫保政策出爐。為了解決農民看病難的問題,國家很早就推出了農村居民醫保,也就是所謂的新農合,並不斷調整完善。2017年,為實現城鄉壹體化,國家將農村居民醫療保險納入城鎮居民醫療保險,統稱為城鄉居民基本醫療保險。2018的政策如下:1。保險範圍。具有本轄區戶籍且未參加城鎮職工醫療保險的城鄉居民和外來常住人口,均可參加居民醫療保險。第二,融資標準和保險程序。2018年個人繳費標準為每人每年180元,社保卡個人賬戶按每人每年70元標準計入。70周歲以上老年居民(1947 65438+2月31前出生)、城鄉低保對象、扶貧對象、重度殘疾人、城鎮“三無”人員、農村獨女雙女父母、五保對象、孤兒不繳費,必須辦理參保手續,相關部門予以資格認定。個人繳費將由政府全額補貼。參保人憑《居民醫療保險證》或社會保障卡、身份證到村(居)委會辦理繳費(續)手續;未參保人員持1寸照片兩張,戶口簿、身份證原件及復印件辦理參保手續。2000年6月65438+10月1以後出生的人,認定為未成年居民。第三,醫療。所轄鄉鎮衛生院200元以內住院報銷80%,實施基本藥物制度的壹級以下醫院發生的基本藥物費用報銷比例提高10%;在二級醫院500元報銷70%,在中醫院使用中藥飲片和中藥技術發生的住院費用報銷55%,報銷比例提高10%,三級醫院報銷1000元以上。壹年內基本醫保最高可報銷654.38+0.5萬元。壹個年度內,參保人員門診慢性病和住院醫療費用由基本醫療保險基金支付後,政策範圍內的醫療費用由個人支付,超過居民大病保險基金最低起付線的部分給予50%以上的補償,大病保險最高補償限額為30萬元。壹個年度內,居民基本醫療保險和大病保險支付的醫療費用最高限額為45萬元。四、實行首診、分級診療和雙向轉診制度。參保人就醫應首先選擇所在地區的定點醫院;因病按規定辦理手續,到市級醫療機構就醫的,按轉院報銷比例結算。未辦理轉診轉院手續的,減10%。到市外定點醫院辦理轉診轉院手續的,減免10%。未辦理轉診轉院手續的,減15%。參保人患急危重癥,在市內非定點醫療機構和市外定點醫療機構急診住院的,應在住院5日內報參保地經辦機構備案。第五,特別提示。從市外轉診或在市外就醫,不得轉到營利性中外合資醫院、非公立醫院、未經當地政府批準作為醫療保險定點醫院的軍隊醫院、縣級以下醫院和各類社會設立的專家門診、診所就醫。在上述醫院發生的醫療費用,醫保基金不予支付。市外就醫報銷時間截止到次年2月底。6.付款截止日期。居民繳費截止日期為2065438+2007 65438+2月20日。7.搬運地點。居民在其居委會或村委會辦理。
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