煎藥器具的選擇-加水量-煎藥註意事項-煎藥前浸泡-煎藥次數-煎藥溫度-煎藥時間-藥液存留量-煎藥服用方法-煎藥專用藥-
1.煎藥器具的選擇中藥湯劑的質量與所選用的煎藥器具密切相關。現在用砂鍋還是比較好的，因為砂鍋的材質比較穩定，不會和藥物成分發生化學反應，而且傳熱均勻溫和，這也是自古以來壹直沿用的原因之壹。此外，搪瓷鍋、不銹鋼鍋、玻璃煎鍋也可選擇。但鐵鍋和銅鍋不能用，主要是鐵鍋和銅鍋的化學性質不穩定，容易氧化。煎藥時能與中藥中所含的化學成分發生反應。例如，它可以與單寧酸生成鐵單寧酸，以加深藥液的顏色。它可以與黃酮類化合物形成不溶性聚合物。它能與有機酸形成鹽。這些都會影響湯劑的質量，直接影響中藥湯劑的臨床療效。
第二，湯劑的加水量也很重要，加水量的多少直接影響湯劑的質量。如果加的水少了，藥就煎不透，有效成分就浸出不完全。如果多加水，會煎出更多藥液，給患者服藥帶來不便。由於中藥材質地不同，其吸水率差異很大，加水量壹般控制在5-10倍。同等重量，質地疏松，體積大，自然吸水的藥物。如果質地是實心的，它的體積會小，吸水性也會少。所以花、葉、全草煎服要多加水。熬制礦物質和貝類需要較少的水。按照傳統的加水方法，將藥物放入鍋中，第壹次煎藥的加水量為藥物表面以上3-5厘米，第二次煎藥的加水量為藥物表面以上3厘米。這種加水方法簡單，容易掌握。
3.煎藥時應註意的問題
1.煎藥前先泡:藥物煎藥前壹定要泡，因為大部分來自植物的中藥都是幹品。用水浸泡可使藥材軟化，組織細胞膨脹後恢復自然狀態，有利於煎煮時有效成分的浸出。壹般以花、葉、莖為主的藥物浸泡時間為1-1.5小時。以根、種子、根莖、果實為主的藥物浸泡時間為2-3小時。
2.煎服次數:多次煎服效果優於壹次長煎。實踐證明，煎劑兩次可煎出其成分的80%左右，故煎兩次或三次為宜。
3.煎藥的溫度:煎藥的溫度中醫稱為“溫”，俗稱“文火”或“猛火”。所謂慢火就是弱火，溫度上升慢，水分蒸發慢。所謂的猛火，就是火大，溫度上升快，水分蒸發快。如果熱量太大，水分蒸發快，會影響有效成分的浸出，容易糊鍋。反之，如果火候較弱，煎服的效果就會較差。壹般煮前用猛火，煮後再用文火，這樣可以減緩水分的蒸發，有利於有效成分的煎出。
4.煎藥時間:主要看藥物和疾病的性質，以及藥物的情況。壹般來說，第壹次煎需要20-30分鐘，第二次煎需要30-40分鐘。治療感冒的藥物，第壹次煎藥10-15分鐘，第二次煎藥15-20分鐘。滋補藥物第壹次煎30-40分鐘，第二次煎40-50分鐘。
5.藥液留存量:壹般指壹劑藥煎兩次後的藥液量。成人每日兩次，每次400-600毫升。兒童服用200-300ml，每天服用兩到三次。
6.服藥方法:壹般壹劑藥煎兩次再配藥液，分兩次服。兒童可以分2-3次服用。治療感冒、發燒、腸炎、腹瀉的藥物也可勤服，即每4小時服壹次，每次30-40毫升，待痊愈後再服，每日2-3次，小兒多服幾次為好。
7.特殊藥物的熬制:醫生會根據患者的病情和藥物的性質，在處方中開出帶有腳註的藥物。
(1)先煎藥物:壹般來說，壹些礦物質、貝殼、甲殼類藥物，由於質地較硬，有效成分不易煎出，所以要先煎30-40分鐘，再與其他藥物混合後再煎。常見的石膏、生龍骨、珍珠母、生赭石等。另外，有毒的藥物可先煎，久煎，達到減毒或解毒的目的。比如烏頭堿，長期煎煮烏頭堿可以分解成烏頭堿，毒性只有1/2000。比如長期服用附子水煎劑，不僅能減毒還能增加強心作用。
(2)服藥後:壹般有芳香氣味和揮發油或難久煎的藥物，應在藥物煎出前10-15分鐘放入鍋內。常見的有廣藿香、鉤藤、大黃等。比如煎煮時間超過20分鐘，鉤藤所含的降壓成分就容易被破壞。大黃，具有瀉下、清熱作用的成分，為大黃酸，但對熱不穩定，長時間加熱會分解。大黃酸的瀉下作用強於苷元，不易久煎，常用瀉下之法。
(3)煎煮:壹般將種子和單味花粉藥裝入紗布袋中，放入群藥中煎煮。常見的有車前子、旋覆花等。比如車前子容易粘鍋糊化焦化。所以需要油炸。旋覆花保健可以防止絨毛脫落，混入湯中刺激咽喉。
(4)溶服:用熱藥液將藥物溶解後服用。常見的藥物有硫酸鈉和芒硝。
(5)融化衣服；主要是壹些牙齦類藥物，用熱藥水溶化後服用。如果混煎，藥液粘度高，會影響其他成分的浸出，膠類藥物也會有壹定損失，所以采用溶化的方法。常見的生阿膠、鹿角膠、龜板膠。
(6)再加壹次湯劑。有些貴重的藥要分開煎，然後藥液壹起加入服用。常見的有人參、西洋參、鹿茸等。
(7)內服，有些貴重的藥物細粉不能和組藥壹起煎服，壹般都是內服，也就是將粉末溶於藥液中。這樣既有利於發揮藥物的作用，又能節約藥材。常見的有三七面、羚羊角面、牛黃面。
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