功能化瘀止血,活血定痛。
主治1、主要用於各種出血證,瘀血腫痛、跌打損傷等屬於瘀血阻滯者。
2、西醫診為顱內出血、腦出血、上消化道出血屬出血而兼有瘀血阻滯,冠心病、高血壓病、偏頭痛、慢性萎縮性胃炎、化膿性闌尾炎、急性腦梗死屬瘀血阻滯等。
用法用量內服:煎湯,3-9g;研末,1-3g;或入丸、散。外用:磨汁塗;或研末調敷。
不良反應若攝入過量三七,可致惡心、頻繁嘔吐、岀血傾向如痰中帶血、鼻衄、齒齦出血、月經過多等,三七片可引起過敏性藥疹。
註意事項孕婦慎服。
化學成分本品主要含皂苷、黃酮苷、氨基酸等。止血活性成分為三七氨酸。
藥理作用1、對血液系統的影響:能夠明顯縮短出血和凝血時間,具有抗血小板聚集和溶栓作用;能夠促進多功能造血幹細胞的增殖,具有造血作用。
2、對心腦血管系統的影響:三七總皂苷可以對抗多種實驗性心律失常,顯著增加冠脈流量,降低心肌耗氧量和氧利用率。三七制劑或三七總皂苷有明顯的降壓作用。三七總皂苷能顯著抑制實驗性動脈粥樣硬化兔主動脈內膜斑塊的形成。
3、對腎功能的影響:三七有改善血液流變學及腎臟微循環,減少尿蛋白排泄、保護腎功能的獨特療效。
4、消除氧自由基及抗衰老作用:三七總皂苷有壹定消除氧自由基的作用。三七總皂苷能延長果蠅生存時間,增強其飛翔能力。
5、影響物質代謝:三七粉能阻止家兔腸道吸收脂肪,降低總脂質水平和甘油三酯含量。三七根總皂苷輕度升高血糖作用,亦能促進血清蛋白質合成,對核酸代謝也有明顯的促進作用。
6、此外,三七皂苷還有免疫調節、抗休克、抗實驗性肝損傷、預防腫瘤等作用。
毒理作用1、急性毒性:三七乙醇提取物小鼠靜脈註射的LD50為836±17mg/kg。生三七總皂甙小鼠靜註的LD50為11.67+14.0mg/kg,熟三七總皂甙小鼠靜註的LD50為105.33±58.6mg/kg。但有實驗證明熟三七總皂甙小鼠皮下註射LD50為3451±650mg/kg,小鼠靜註LD50為33.32mgkg,與上有差異,還有人認為三七總皂甙小鼠靜註LD50為47mg/kg83。三七根總皂甙小鼠頸背皮下註射LD50為1667mg/kg。小鼠腹腔註射人參皂式Rb1LD50為1208mg/kg。豚鼠靜註Rb1LD50為498mg/kg。小鼠腹腔註射人參皂甙Rb1,LD50為1250mg/kg,口服LD50>5000mg/kg,靜註LD50為396mg/kg。三七急性毒性劑量範圍隨著實驗條件不問,差異較大。
2、長期毒性:三七粉1g/kg、三七皂苷0.48/8分別給兔灌胃,每日1次,7d為1療程,每療程間歇1d連續4療程,除三七粉組血糖有壹定降低外,對紅細胞、白細胞及分類、血紅蛋白、凝血時間、血清膽固醇、血清總脂及脂蛋白均無明顯影響。兔每日餵飼三七絨根700-800mg/kg連續2月,外觀正常,血象肝腎功能及重要臟器組織檢查以及心電圖均尤異常。可見,三七毒性較低,長期用藥基本無副反應。
相關論述1、《本草求真》:三七,世人僅知功能止血住痛,殊不知痛因血瘀則痛作,血因敷散則血止。三七氣味苦溫,能於血分化其血瘀。故凡金刃刀剪所傷,及跌撲杖瘡血出不止,嚼爛塗之,或為末摻,其血即止。且以吐血、衄血、下血、血痢、崩漏、經水不止、產後惡露不下,俱宜自嚼,或為末,米飲送下即愈。
2、《本草新編》:三七根,止血之神藥也,無論上中下之血,凡有外越者,壹味獨用亦效,加入補血補氣藥之中則更神。蓋止藥得補而無沸騰之患,補藥得止而有安靜之休也。
臨床應用
臨床應用1、治咳血、吐血、衄血及二便下血,可與花蕊石、血余炭合用,如化血丹(《醫學衷中參西錄》);治各種外傷出血,可單用本品研末外摻,或配龍骨、血竭、象皮等同用,如七寶散(《本草綱目拾遺》)。
2、治無名癰腫,疼痛不已,以本品研末,米醋調塗;治癰疽破爛,常與乳香、沒藥、兒茶等同用,如腐盡生肌散(《醫宗金鑒》)。