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中醫如何確診小兒感冒分型及治療

1.主證

(1)風寒感冒

發熱輕,惡寒重,無汗,頭痛,流清涕,噴嚏,口不渴,咽不紅,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊或指紋浮紅。

治法:辛溫解表,疏風散寒。 方藥:荊防敗毒散

常用中成藥:風寒感冒顆粒、小兒解表顆粒等

(2)風熱感冒

發熱重,惡風,有汗或少汗,頭痛,鼻塞,流濁涕,噴嚏,咳嗽,痰稠色白或色黃,咽紅腫痛,口渴,舌質紅,苔薄黃,脈浮數指紋浮紫。

治法:辛涼解表,疏風清熱。 方藥:銀翹散 常用中成藥:風熱感冒顆粒、復方金銀花顆粒、銀翹解毒顆粒等

(3)暑邪感冒

發熱,無汗或汗出熱不解,頭暈,頭痛,鼻塞,身重困倦,胸悶泛惡,口渴心煩,食欲不振,或有嘔吐、泄瀉,小便短黃,舌質紅,苔黃膩,脈數或指紋紫滯。

治法:清暑解表 、化濕和中 方藥:新加香薷飲

常用中成藥:暑濕感冒顆粒,藿香正氣顆粒等

(4)時邪感冒

起病急驟、全身癥狀重、高熱、惡寒、無汗或汗出熱不解、頭痛、心煩、口赤咽紅、肌肉酸痛、腹痛、或惡心、嘔吐、舌質紅,苔黃,脈數。

治法:清瘟解表消毒 方藥:銀翹散合普濟消毒飲

常用中成藥:復方金銀花顆粒、抗病毒顆粒、四季抗病毒合劑

2、兼證

(1 )感冒夾痰

感冒兼見咳嗽較劇、痰多,喉間痰鳴。

治法:風寒夾痰者,辛溫解表,宣肺化痰;風熱夾痰者,辛涼解表、清肺化痰。

方藥:在疏風解表的基礎上,風寒夾痰者加二陳湯、三拗湯;風熱夾痰者加桑菊飲

(2)感冒夾滯證

感冒兼見脘腹脹滿、不思飲食、嘔吐酸腐、口氣臭濁、大便酸臭、或腹痛泄瀉,或大便秘結、舌苔厚膩。

治法:解表兼以消食導滯

方藥:在疏風解表基礎上加保和丸

(3)感冒夾驚證

感冒兼見驚惕哭鬧、睡臥不寧、甚至驟然抽風,舌質紅、脈浮弦

主證:解表兼以清熱鎮驚

方藥 : 在疏風解表基礎上加鎮驚丸

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