我治療腰痛的有效方中為什麽要用川芎和當歸——再談我治療腰痛的壹點小經驗。

-來說說治療腰痛的小經驗吧。田心海普20世紀70年代，曾經聽壹個同事說:“川芎是用來腰痛的，不是杜仲。”他崇拜老師，這句話可能是從他老師那裏學來的。《中醫函授通訊》第6期有壹篇文章(1992):李壽山治療頑固性頭痛的臨床經驗。本文所說的頑固性頭痛包括三叉神經痛、血管神經性頭痛、腦損傷後遺癥及其他頑固性頭痛。這篇文章的作者李益民寫道:“李老積累了幾十年的實踐經驗，卻悟出了壹面。他在芎歸湯的基礎上加了蜈蚣和細辛，稱為通絡頭風湯，在臨床上頗有療效。註射杜冷丁後頭痛者，服此方後恢復快。”造成這種效果的原因有兩個。壹藥小而精，針對性強。方藥中，主藥川芎辛、溫、細、氣強，善疏、升頭、降血海，專治理氣活血、搜風止痛。它是血液中的氣藥，氣可以活血，所以可以打破血瘀的屏障。當歸養血活血，善通經止痛，輔助川芎增強止痛效果，抑制川芎之弊。阿莎麗和蜈蚣雖然是左旋藥，但在我們的行軍中卻是先敵壹步，止痛效果不錯。二是量大面專，有的丟了。世人認為川芎辛、溫、香，不宜過度使用。其實頑疾就像敵營裏的堡壘，沒有足夠的炸藥，只是隔靴搔癢。因此，川芎的最小劑量從15g開始，以後逐漸增加，對於頭痛較重的患者，常用到50g以上。但實際上對陰香並無傷害。當然也和當歸的軟潤性有關，能保君防副作用。這種君主、大臣、助手、使節的兼容性也很奇妙。“另外，‘細辛不是錢’的說法不可信。作者用細辛止痛，開始最少3克，增加到9克，沒有不良反應。蜈蚣有毒，人應該怕它，但有治血瘀的功效。壹劑三藥，無毒性反應。所以大膽使用，效果會像鼓壹樣。”而且隨證加減，配合適當的調經藥物，對提高療效也是必不可少的。這是壹個普遍規律，我就不贅述了。”本文有三個例子(略)來說明壹個問題。我選壹個病例中的藥方給人看:當歸50克，川芎20克，細辛5克，蜈蚣2條，水煎，每日壹劑。雖然說芎歸湯味道像芎歸湯，但是重用的不是川芎而是當歸...這就是我在本文後面用當歸片的原因！1980年的壹個秋天，我和老婆費勁地拉(翻)壹塊石頭，石頭沒翻，我的腰受傷了(腰肌受傷)。自然，我很生氣，因為我的努力。傷得有多嚴重？妳甚至不能坐下。坐著的時候，上半身騎不起來了。吃了點藥，我松了還是好好的，溜了，溜到稍微矮壹點的地方，腰又倒了...結果第二年用自己負責的田種了壹季苗，腰都彎了，腰就好了。1997年臘月的壹天下午，我去橋村瀘州給壹個插隊病人針灸。回來的時候天有點黑，也沒打手電。我走到村口原來的朱阿姨身邊，踩了壹腳，我就跑到了壹個比馬路矮壹點的鄉下頭。雖然沒有摔倒，但是被腰肌絆倒了。回家後讓兒子給我按摩打了石膏，然後我就吃藥治療了。好像沒事。但是第二年(1998)，我在春耕水田的時候，去懷德鎮中學水田下挑了兩次糞，挑糞的時候感覺不舒服。我想，種樹苗的時候，要挑幾十個糞去田裏，要馬上處理。於是我根據我文章中前面的理論和方便起見，選擇了兩種中成藥:壹瓶天麻片和壹瓶當歸片(各100片)。吃完藥，我就好了。栽苗的時候，運糞到田裏完全不是問題。