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國家中醫藥管理局醫政司二級中醫院的設置標準

二級中醫醫院設置規範

壹、床位

住院床位在80張至299張。

二、科室設置

(壹)臨床科室:至少設有急診科、內科、外科、預防保健科,中醫內科、中醫外科、中醫婦科、中醫兒科、中醫骨傷科、中醫皮膚科、中醫針灸科、推拿科。其中,中醫內科、外科各設二級科室3個以上;設中醫或中西醫結合重點專科2個以上;設有綜合加強監護病房,手術室要有復蘇室。

(二)醫技科室:至少設有藥劑科(含西藥房、中藥房、煎藥室等)、檢驗科、醫學影像科、血庫(可與檢驗科合設)、營養室、消毒供應室、手術室、功能科室(含心、肺電生理)。

(三)其他科室:醫務科、信息科(含病案室、統計室)、質量控制科(含院內感染控制)。

三、人員

(壹)醫院主要負責人應具有《執業醫師資格證書》並經執業註冊,在二級醫院從事臨床工作5年以上,身體健康並能親自主持醫療工作。

(二)每床平均至少配備0.88名衛生技術人員。所有醫生應具有《醫師資格證書》並經執業註冊。

(三)每床平均至少配備0.4名護士,其中至少有副主任護師1名,主管護師5名。所有護士應具有《護士執業證書》並經執業註冊。

(四)壹級臨床科室和重點專科的主任必須是相應專業的主任醫師;二級科室的主任至少50%是副主任醫師以上職稱。藥劑科、檢驗科、醫學影像科、病理科等醫技科室正高職稱的衛技人員占25%以上。

(五)本科以上學歷人員的比例和中醫藥人員占醫藥人員的比例均不低於60%。高級職稱人員占全院人員比例不低於8%。

(六)臨床營養師不少於1人。

(七)工程技術人員(技師、助理工程師及以上人員)占衛生技術人員總數的比例不低於2%。

四、選址

(壹)二級綜合性醫院所在社區的服務人口為30萬—50萬人。

(二)新增醫院與診所之間的最短距離不小於500米、與門診部或社區健康服務中心之間的最短距離不小於1000米、與醫院之間的最短距離不小於2000米。

(三)選址與周圍托幼機構、中小學校、食品生產經營單位、肉菜市場之間應物理分隔,符合衛生及預防疾病的要求。

醫院選址應為規劃的醫療用地或可以轉變為醫療用途的房屋(其使用性質原則上以商業、辦公、廠房類為主,既有住宅、宿舍、居住小區會所、文化、體育、社區服務等公***配套設施以及與餐飲、生產性廠房緊臨的房屋,不應用於醫療用房。既有房屋的使用性質以房地產權證明文件為準)。

(四)選址相鄰權利人(業主/住戶和社區內現有醫療機構)無明顯反對意見(以衛生行政部門組織公示和專門委員會收集的意見為準)。選址前,設置申請人應征詢相鄰權利人的意見。

五、建築、設施與環境

醫院應有良好的采光通風,建築設計、設施應滿足診療和管理工作要求,體現以病人為本的原則,符合衛生學和美學的要求,創造和諧的就醫和人文環境。

(壹)醫院用房應為獨立樓房。

(二)每床平均占地面積不少於130平方米,床均業務用房建築面積不少於110平方米,病房每床使用面積不少於8平方米,綠化面積占總占地面積至少達35%,每100床位至少配有30個停車位。

(三)各診室相對獨立,使用面積不少於10平方米。

(四)醫院的基礎設施,包括消防、環境保護、放射衛生、壓力容器(如消毒爐、高壓氧等)、電梯等要經相應的消防、環保、疾病控制、質量技術監督等部門檢測驗收合格。

(五)建築布局必須嚴格按照醫療功能作系統、科學規劃,人、物流向合理,同壹層的平面無障礙設置,醫療區鋪設防滑、防噪音的地面,病房及走廊墻面使用方便清洗和消毒的材料,墻角防塵設計。

(六)急診科有獨立的出入口和回車道,開放式的搶救環境,急救設備齊備。

(七)ICU的位置要合理布局,有良好的自然采光及凈化的人工環境控制。

(八)手術室的位置應處於環境安靜,空氣清新,光線充足的地方,遠離有細菌感染的部門,手術間的使用面積至少25平方米,符合醫院感染控制的要求。

(九)中心吸引,中心吸氧。

(十)消毒供應室符合衛生部《醫院消毒供應室驗收標準》的要求。

(十壹)藥房、藥庫、煎藥室按照國家中醫藥管理局《中醫醫療機構“放心藥房”建設規範》建設。中、西藥房分開設置,門診、住院藥房面積各不少於150平方米,藥庫的面積各不少於200平方米。開展TPM、臨床藥學等其它業務的,應按相應要求另行設置。

(十二)住院檢驗室面積不少於250平方米,門診檢驗室面積不少於100平方米。

(十三)醫院應有齊備的信息管理系統,信息網絡樓宇布線率達100%,醫院人均計算機擁有率不少於50%,達到信息***享。

(十四)醫院應有方便殘疾人的無障礙通道和設施。

六、設備

(壹)基本設備:

臨床診療設備:中央給氧裝置、呼吸機、電動吸引器、自動洗胃機、心電圖機、心臟除顫器、心電監護儀、多功能搶救床、萬能手術床、無影燈、麻醉機、麻醉監護儀、高頻電刀、肺功能儀24小時血壓測量儀、纖維食道鏡、胃鏡、纖維直腸鏡、婦科檢查床、沖洗機、移動式X光機、800MAX光機、彩色B超、骨科牽引床、紫外線燈、冷凍切片機、石蠟切片機。中藥熏蒸治療儀、電針儀等中醫診療設備。

臨床檢驗設備:血氣分析儀、自動凝血分析儀、骨髓分類電腦處理系統、全自動生化分析儀、全自動血球計數儀、全自動細菌鑒定儀、血細菌培養箱、顯微鏡、CO2培養箱、厭氧培養箱、低溫冰箱、低溫高速離心機、滲透壓計、超凈工作臺、急診生化分析儀、酶標洗板機、全自動電泳分析儀、1/10000分析天平、酶標分析儀、尿分析儀、化學發光或電子發光分析儀、細胞自動篩選器。

供應室設備:按衛生部《醫院消毒供應室驗收標準》要求進行配置。

煎藥室設備:煎藥機、包裝機、儲藥器、儲藥櫃、冰箱、清洗設備等。

(二)病室配備供氧、吸痰、呼叫系統和多功能病床。病區配有病床消毒器。

(三)病床平均單元設備:床1張,床墊1.2條,被子1.2條,褥子1.2條,被套2條,床單2條,枕芯2個,枕套4個,床頭櫃1個,暖水瓶1個,面盆2個,痰盂(痰杯)1個,病員服3套。

(四)藥劑科配備和提供與藥學部門承擔任務相適應的儀器和設備。

(五)有與開展的診療科目相應的其他設備及中醫診療設備。

七、開展產科、母嬰保健技術服務、計劃生育手術、醫療美容、性病、傳染病、精神病、顱腦外科、心臟外科、醫療介入手術等醫療項目,應依照有關規定申請批準。

八、醫院應有健全的管理制度,有醫療、護理等技術操作規程,並成冊可用。

九、註冊資金到位,平均每床位不少於50萬元。

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