根據中醫理論，胃有腐熟食物的功能，胃陰和胃陽所產生的胃氣可以將糖類、蛋白質和動物油脂等大分子物質分解成單糖、胺基酸、脂肪酸等小分子物質，這些小分子物質經過脾會被小腸吸收，並借由脾排出體內濕氣。如果吃飯吃得太快、太多、太飽，胃、脾沒有足夠的時間作用，就會造成食積。大裏仁愛醫院中醫科主治醫師董育瑞表示，簡單來說，食積就是腸胃無法順利消化食物，導致食物在消化道中累積以致氣滯不通的壹種腸胃疾病，小兒食積又稱為「內傷乳食」。
胃也有分陰陽？在中醫學說，胃的功能可以分成「胃陰」和「胃陽」；胃陰也就是西醫所說的胃酸及黏膜，胃陽則是掌管胃的收縮和蠕動，兩者***同作用會產生胃氣，胃氣可以將食物腐熟（分解）。
甜、油炸、生冷食物 少碰為妙食積的原因可以從腸胃發育程度和飲食方式兩個層面來看。董育瑞醫師表示，2歲以下的小小孩由於腸胃功能尚未發育完全，有可能無法順利消化新接觸的不同種類的食物。加上孩子此時牙齒還沒長齊、咀嚼能力較差，吃飯時壹旦沒有充分磨碎就將食物吞下肚，就會造成腸胃消化困難。這也是為什麽中醫會將脾納入小兒體質「四不足」的原因。
回歸飲食層面，前面說過讓孩子吃得太多、太飽，消化系統就會出問題。常吃甜食則會讓胃酸變多，食物容易在胃中發酵、累積，進而產生飽脹的感覺。食用油炸或生冷食物容易產生痰濕，痰濕太多，脾的分解、吸收功能會變差，使腸胃道氣滯不通。此外，這個階段的孩子因為喜歡到處抓東西吃，很容易吃到掉在地上的不潔食物或遺落在角落的過期食物，這也會造成腸胃不適。董育瑞醫師指出，為了讓孩子消化不良的機率降到最低，父母應該站在第壹線把關，讓孩子徹底遠離「不節制」和「不潔凈」的飲食地雷，如此寶貝的腸胃才能頭好壯壯。
寶貝消化不良，中醫神解4大開胃茶飲 實證&虛證 治療藥方大不同中醫將小兒食積分成比較嚴重的實證和相對輕微的虛證兩種證型，以下分別根據兩種不同證型提供癥狀觀察和治療處方：
＞乳食內積癥狀（實證）： 實證的孩子通常吃完飯後5～10分鐘內就會將剛剛吃的東西吐出來，嘔吐物中混合胃酸和未消化的食物。肚子又鼓又脹，被碰、被按壓時會感到疼痛（不喜歡被碰肚子）。大便味道類似臭雞蛋，既酸又臭。臉色發黃，舌苔厚厚白白。夜晚睡覺輾轉難眠（夜臥不安）。
治療藥方： 乳食內積的藥方主要有兩味，壹味是大黃甘草湯，壹味是保和丸。大黃甘草湯顧名思義就是由大黃和甘草兩種藥材組成；大黃不僅可以軟便，同時也有健脾的功效，使用得當可以幫助胃酸適量分泌，具有消食導滯的作用，在治療食積上效果顯著。保和丸則由神曲、山楂、麥芽、茯苓、半夏、陳皮、連翹、萊菔子等藥材組成，可以幫助孩子消食化積。因為不會產生副作用，屬於相對安全的中藥。
＞脾胃虛弱癥狀（虛證）： 雖然脾胃虛弱的孩子偏虛證，但這種「虛」類似虛實夾雜，和實證壹樣會肚子鼓脹、大便酸臭、晚上睡得不好，不同之處在於吃完飯要過壹段時間才會嘔吐，吐的時候不會吐出固體食物，頂多只會吐酸水。且肚子被撫摸、 *** 會感到比較舒服。平常容易哭鬧。
治療藥方： 脾胃虛弱的孩子可以用四君子湯加雞內金（即雞肫內的硬化角質層）治療，藥材包括黨參、茯苓、白術、甘草和雞內金，有健脾補虛、消食化積之效。
食積4 大癥狀
肚皮鼓脹。 嘴巴發出濃重的酸奶味、腐臭味。 舌苔厚厚白白。 大便發出臭雞蛋或發酵的酸味，糞便中帶有食物殘渣。 白蘿蔔水、雞內金粉…開胃妙方談到開胃食物，大家通常會直覺聯想到酸梅、山楂、鳳梨等酸味食物。為什麽酸可以開胃？董育瑞醫師表示，這是因為酸入肝，而肝主疏泄、疏通，所以吃酸的東西可以幫助腸道、脾胃疏通氣積。正因為「酸」有助消化積滯的食物，如果孩子出現消化不良的情形，不妨用少量的山楂、烏梅、陳皮或萊菔子（蘿蔔的種子）泡水做成飲品給寶貝飲用，沖泡時記得加少許黑糖平衡調味，以免孩子喝了分泌過多胃酸，反而造成胃食道逆流。除此之外，也可以給孩子喝單純的白蘿蔔水或將雞內金磨成粉餵給孩子吃，通常壹小瓢雞內金就可以有效幫助腸胃排出積滯的食物。
孩子用餐挨罵 恐影響消化預防食積首先要從飲食著手，吃飯壹定要定時定量，不要為了讓孩子長高就在餵飯時拼命塞食物，這樣只會導致孩子消化不良。當寶貝吃的食物愈來愈多元，要讓他均衡攝取酸、苦、甘、辛、鹹等5味。除此之外，用餐時最好不要任意喝斥或用恐嚇的語氣罵孩子，以免孩子感到恐懼、情緒低落進而影響消化。
寶貝消化不良，中醫神解4大開胃茶飲 吃不下硬塞 腸胃負擔更重董育瑞醫師表示，不少家長會帶孩子來看中醫「調腸胃」，通常是因為擔心孩子營養不良。但他強調，現代小孩其實很少有營養不良的問題，反倒是常常營養過剩。如果孩子精神、活力都不錯，只是暫時不想吃東西，不妨讓孩子少吃1、2餐再觀察他的情況。如果孩子經過幾餐又恢復胃口，表示他先前的反應可能是輕微的消化不良，對身體沒甚麽大礙。千萬不要在孩子吃不下東西的時候「硬餵」，這樣只會讓腸胃負擔更重。常言道「若要小兒安，常帶三分饑與寒」就是要適度給予孩子機會鍛煉身體，這樣寶貝未來才會更加茁壯。
治腹脹助消化 4 大開胃藥膳茶飲
藥膳／茶飲名稱
材料
作法
服用時間
功效
焦三仙茶飲
（實證）
焦神曲、焦山楂、焦麥芽各 3 錢
藥材洗凈放入鍋中，加入 500 過濾水，開大火煮滾後轉小火再煮 5 分鐘即可。
三餐飯前喝，壹次喝 50 。
讓積滯在胃中的食物順利消化，幫助腸胃運化功能恢復正常。
萊菔子麥芽茶
（實證）
麥芽、榖芽、陳皮、萊菔子各 3 錢
藥材洗凈放入鍋中，加入 1,000 過濾水，開大火煮滾後轉小火再煮 5 分鐘即可。
三餐飯前喝，壹次喝 50 。
小米山藥粥
（虛證）
小米、山藥各 50 克、白糖適量
山藥洗凈剝皮後搗爛成泥狀，與小米壹並放入鍋中，加水蓋過食材，開中火煮成粥狀，最後加入白糖調勻即可。
在壹天中取代壹餐。
健脾胃、強化腸胃功能。
四君健脾茶
（虛證）
黨參、茯苓、白術、甘草各 3 錢、陳皮 1 錢、山楂 2 錢、炙甘草 5 分
藥材洗凈放入鍋中，加入 1,000 過濾水，開大火煮滾後轉小火再煮 5 分鐘即可。
三餐飯前喝，壹次喝 50 。
健脾胃。
小提醒：
焦三仙茶飲、萊菔子麥芽茶和四君健脾茶在飯前喝才能直達下焦（排泄器官）、有效調理腸胃。 上述 3 味茶飲的劑量適用於 2 歲或 12 公斤重的孩子， 6 個月以上未滿 2 歲或未達 12 公斤重的寶寶須依年齡、體重減少劑量，按醫師指示服用。咨詢／董育瑞醫師 整理／編輯部
董育瑞
學歷：中國醫藥大學學士後中醫系
經歷：臺中慈濟醫院中醫部住院醫師
現任：大裏仁愛醫院中醫科主治醫師