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中醫治療脂溢性脫發

臨床上常將脂溢性脫發分為濕熱熏蒸、血熱風燥(包括血虛風燥)、肝腎不足(包括肝腎陰虛)等,其中以濕熱熏蒸和肝腎不足型最為多見。

中醫治療脂溢性脫發之濕熱熏蒸型,相當於脂溢性脫發。患者往往恣食肥甘厚味,或素體皮脂腺分泌旺盛,可見頭發油亮、頭皮潮紅、發根黏膩。治宜健脾祛濕、清熱護發。方用萆薢滲濕湯加減,常用藥物有萆薢、澤瀉、茯苓、白鮮皮、蒲公英、綿茵陳、生山楂、炒白術、生薏苡仁、赤石脂、麥芽、布渣葉、甘草等。

中醫治療脂溢性脫發之血熱風燥型(包括血虛風燥型)相當於幹性脂脫。癥見頭發幹枯或焦黃,頭屑較多,頭皮瘙癢。治宜涼(養)血祛風、養陰護發。方用涼血消風散或神應養真丹加減,常用藥物有生地黃、赤(白)芍、丹皮、丹參、紫草、白蒺藜、防風、側柏葉、白花蛇舌草、崩大碗、玄參、淩霄花等。頭皮瘙癢甚者加白鮮皮、地膚子、僵蠶、酸棗仁以祛風安神止癢;偏血虛者,可酌加當歸、益母草、雞血藤以養血潤燥。

中醫治療脂溢性脫發之肝腎不足型(包括肝腎陰虛型),常見於腦力勞動者或體弱者(老人、小兒、產婦等),癥見脫發處頭皮光滑或遺留稀疏、細軟短發,常伴腰膝酸軟,夜尿頻多。治宜滋補肝腎、填精生發。方用七寶美髯丹加減,常用藥物有制首烏、枸杞子、菟絲子、懷牛膝、茯苓、桑寄生、黃精、山萸肉、熟地黃、山藥、北芪、炙甘草等。偏陰虛者可加女貞子、旱蓮草、桑葚子以補腎養陰;伴心煩口幹、口舌潰瘍、舌紅少苔、脈細數屬陰虛火旺者,可加知母、黃柏、玄參以滋陰清熱瀉火;偏陽虛者選加補骨脂、杜仲、川斷、仙靈脾、巴戟天以補腎壯陽;精神緊張、失眠多夢者,酌加牡蠣、龍齒、夜交藤、合歡皮、酸棗仁以安神解郁。

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