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卵巢良性囊腫有什麽治療方法?

良性卵巢囊腫在臨床上很常見。小囊腫多無癥狀,生長緩慢,增大後下腹部可出現腫塊。巨大的囊腫會出現壓迫癥狀。椎弓根扭轉、斷裂或感染時常出現急性腹痛。下腹部可觸診囊性腫塊,多為圓形,大的可充滿整個腹部,壹般可移動。子宮壹側或兩側有壹個表面光滑的球形囊性腫塊。b超可以輔助診斷。

本病的治療,除生理性囊腫外,壹旦確診(特別是伴有椎弓根扭轉、感染、壞死、出血、破裂)應進行手術治療。

結合臨床表現,卵巢囊腫壹般屬於中醫“腸郁”、“癔癥”的範疇。其發病機制常因氣血瘀滯,痰濕蘊結,痰濕血瘀裹宮所致。因此,治療的基本原則是理氣活血、化瘀消積、化痰祛濕,在臨床上已被證明有效。

本部分選取了肖傑膠囊合劑、小南回春丹等7個經驗方作為替代用藥。

1.消囊腫合劑由熟地、當歸各12g,鹿角膠、肉桂、白芥子、麻黃、炒桃仁、三棱、莪術、海藻、陳皮各10g,菟絲子、夏枯草各20g,乳香、沒藥各6g組成。* * *制成混合物。

治療方法是每日服用消癭合劑兩次,每次50ml,服用10天為1療程;如果第壹個1課程沒有治愈,繼續進入下壹個1課程。如果連續用藥4個療程後囊腫仍無明顯縮小,則不再繼續治療。月經期停用,服用生化湯3 ~ 5劑,以祛瘀生新為主。

功效主要用於壯陽填精,散寒化痰。適應癥:卵巢囊腫。

臨床應用本組經b超診斷為單側(22例)和雙側(2例)卵巢囊腫。從上面處理後。治愈14例(含雙側1例),顯效4例(含雙側1例),有效3例,無效3例(術後2例均為囊性畸胎瘤)。治愈率為58.3%,總有效率為87.5%。最短用藥10天,b超顯示囊腫消失。

經驗表明,卵巢囊腫是婦科常見病之壹。患者在壹定誘因下常出現椎弓根扭轉,少數可惡變,嚴重危害女性身心健康。目前以手術治療為主。中醫認為,腫瘤的發生主要是由於臟腑功能失調,氣機失調,痰濕凝結所致。疥瘡積聚的地方,每壹次痰多,都會引起血液凝固、淤血。因此,消瘕合劑正是在此病的發病機理上。熟地黃、鹿角膠、菟絲子、當歸用於溫腎補血。肉桂溫門助陽散寒;三棱、莪術、夏枯草、桃仁活血化瘀、散結;白芥子、陳皮用於化痰;乳香、沒藥活血止痛;少用麻黃,以助陽達表裏。因此,本方可以起到補益精血、補陽益氣、祛陰寒、化痰凝滯的作用。其實是溫陽補腎,化痰軟堅,散結化瘀,治療卵巢囊腫的良方。

方子出處董世華。消囊合劑治療卵巢囊腫24例小結。黑龍江中醫藥,1992,(6): 8.2。小南回春丹由穿山甲100克、生水蛭60克、三棱30克、莪術30克、白芥子20克、肉桂20克組成。將藥物研磨成極細的粉末,蜂蠟是壹種藥丸。

治療方法是每次服用4.5 ~ 6g,早晚溫開水沖服,療程為1個月。如需再次服用,停藥7天後繼續服用下壹個1療程。壹般采取1-3個療程。

【主治】本方具有活血化瘀、軟堅散結、行氣化痰、溫陽生新的功效。適應癥:卵巢囊性腫瘤。

本組12例,其中雙側卵巢囊腫7例,單側卵巢囊腫5例。疑似惡性腫瘤。治療不需要這個方子。1 ~ 3個療程用藥後,囊腫全部消失。服用1療程後,囊腫消失3例,2療程後消失5例,3療程後消失4例。1 ~ 8年隨訪,僅1例復發,再次服藥後囊腫消失。

經驗表明,此病屬於中醫“腸郁”範疇。是由痰濕、血瘀互凝、互焦所致。因此,治療應以活血、軟堅化痰為主。小南回春丹就有這樣的功效。看用藥,藥物精準有力,制成藥丸,慢慢治療,祛瘀化痰祛濕,消除囊腫。用藥期間未觀察到不良反應。中藥保守治療對想要保留生育能力的年輕患者意義重大。

藥方出自屈之手。小南回春丹治療卵巢囊性腫瘤12例。遼寧中醫雜誌,65,438+0989,(2): 23.3。活血蕭中方組成①蕭中合劑:桂枝、桃仁、赤芍、牡丹皮、茯苓、陳皮、半夏、丹參、半枝蓮、劉基努。

②消瘤丸:將牡丹皮、赤芍、乳香、海藻、昆布、夏枯草、三棱、莪術、當歸、延胡索、香附等分,制成丸劑。

治療方法①蕭中合劑,50毫升,每日兩次,連續3個月,為1療程。

②消瘤丸:4粒,壹日3次,3個月為壹個療程1。如上所述,1個療程的藥沒有明顯效果,再服用2 ~ 3個療程。

功效主要用於活血化瘀、化痰消疳。適應癥:卵巢囊腫和子宮肌瘤。

在臨床應用中,本組有100例子宮肌瘤和卵巢囊腫。經上述治療,治愈39例,顯效41例,有效1例,無效9例。總有效率為91%。服藥時間最短1個月,b超檢查子宮肌瘤縮小0.8 cm。最長7個月後生效,肌瘤消失後有3例患者懷孕。

經驗表明,本組采用活血化瘀、化痰軟堅、散結消癰的方法治療子宮肌瘤和卵巢囊腫,取得了良好的效果,取代了手術治療,減輕了患者的痛苦,表明中醫藥在治療該病方面有很大的優勢。

處方來自Maffia。蕭中合劑加子宮消瘤丸治療子宮肌瘤和卵巢囊腫100例。上海中醫雜誌,1990,(8);12.4.丹參消暑湯由丹參15 ~ 25g、桃仁10 ~ 15~25g、赤芍、橘核、山豆根10 ~ 20g、三棱8 ~ 10~20g、香附、桂枝、山豆根組成。

加減變化:卵巢囊腫加枳殼、川楝子6 ~ 12g,烏藥6 ~ 15g;子宮肌瘤分別加入吳茱萸8 ~ 1.5g和莪術8 ~ 1.5g;上體氣虛者,劑量宜小或加黨參、白術、白芍、茯苓;血虛用藥量也要少,加白芍、熟地、黃精;加入草薙和車前子;加入炒山藥、香椿根皮和桑螵蛸;炒山藥、扁豆、炒白術等。

治療方法:煎服,每日1劑,經期停藥,月經後第七天開始服藥,劑量要小,逐漸增加。如果不適合口服,改灌腸療法(藥物不變)。每個月經周期為1個療程,每個療程服用10 ~ 14劑,壹般為2 ~ 4個療程。

【主治】本方具有活血化瘀、軟堅散結、理氣止痛、清熱解毒、化痰的功效。適應癥:卵巢囊腫和子宮肌瘤。

本組臨床應用88例,其中卵巢囊腫36例,治愈25例(69.4%),好轉9例(25%),無效2例(5.6%)。52例子宮肌瘤中,治愈33例(63.4%),好轉17例(32.7%),無效2例(3.8%)。患者最多可以服藥4個療程。

體驗我們這邊選的藥,註意藥物的專業性,用量也大;在服藥方法上,強調劑量從小到大,讓患者逐漸適應所用的藥物。通過臨床觀察,療效良好。

方源秦,,等。消癭湯治療子宮肌瘤及卵巢囊腫88例觀察。河北中醫雜誌,1987,(4): 17.5。化痰蕭中湯由柴胡6克、赤芍和昆布各65438±00克、當歸和香附各65438±02克組成。

加減變化:腹痛少者,加川楝子、胡璇、五靈脂10g;各;月經量多、經期長或淋漓不盡者,加荊芥炭5g、旱蓮草25g;取多,加入6 g白漿;若出現乏力、白細胞減少,則去牡蠣,加黃芪20g;白細胞總數超過正常或中性粒細胞增多者加敗醬草30 ~ 50g。

治療方法為每日1劑,煎兩次,每次取汁200毫升。

功效主要用於清熱化痰,解郁散結,利水消腫。適應癥:卵巢囊腫。

臨床應用卵巢囊腫30例,治療後治愈24例,占80%。顯效4例,總有效率為93.3%。例如,壹名36歲的工人在4個月前的月經期有下腹部刺痛的感覺,特別是右側腹痛較少。按壓或熱敷後疼痛不減,小腹疼痛持續至月經幹凈。月經後有許多暗紅色的腫塊,血塊取出後腹痛不減,並伴有頭暈、腰酸、厭食、多夢。用抗生素治療了壹個多月壹直無效。診斷顯示:脈細而緩,苔白而厚。經婦科檢查和b超檢查,診斷為左側卵巢囊腫和右側附件炎性包塊。從上部加減,服30劑,b超復查,雙側附件未見囊腫,腫塊回聲。隨訪65438±0.5年未見復發。

經驗表明,瘀血與痰水互結是卵巢囊腫的病機,痰瘀久之化為熱。故本病治療以清熱化痰為主,輔以解郁疏肝。通過觀察,對卵巢囊腫有很好的療效。

處方來源高。采用清熱化痰法治療卵巢囊腫30例。湖北省中醫雜誌,1992,(3): 22.6。薏苡附子敗醬草粉由生薏苡仁30-60克、熟附子片5-15-30克、敗醬草15-30克組成。

加減變化:若熱明顯,口幹硬,則附子用量減半,紅藤30g,蒲公英15g,紫花地丁10g,制大黃10g(下);發熱者加柴胡、黃芩10g;各;對於口唇粘苔、惡心、厭食、腹脹便溏、濕盛者,加土茯苓30克、澤蘭10克、澤瀉10克、蒼術20克、虎杖20克;血瘀者加莪術、三棱、失笑散12g;各;痰多者,制南星10g,海藻15g,30g加入生牡蠣;硬塊者加穿山甲10克,王不留行10克,水蛭5克,炙蜈蚣2條。

治療方法是將藥物用清水煎服,每日三次溫服。將香蔥30克,鹽30克加入藥渣中,用白酒煸炒,用熱布熨患處,再套上熱水袋,使藥氣滲入腹部。每次熨燙0.5 ~ 1小時,每日兩次。

功效主治:本方清熱利濕,散結化瘀。適應癥:卵巢囊腫。

本組臨床應用***11例。都是30 ~ 45歲的已婚女性。病程為1 ~ 3個月。所有病例均經婦科檢查和b超診斷為單側良性囊腫。最大的是5×8cm2,最小的是2×4cm2。用西藥治療後,不明顯但改成了中藥。均有白帶多,腹痛少,腰酸,內熱,口黃,食欲不振,舌苔白膩,舌質紫暗或有瘀斑,脈滑或滑等癥狀。辨證屬於濕熱下註,痰濕交織。11例治療後囊腫全部消失。失蹤時間最短23天,最長65天,平均44天。隨訪半年未見復發。

經驗與心得:薏苡附子敗醬散主要用於治療腸癰膿。本方用於治療濕熱下註、痰濕互結的卵巢囊腫。雖然癥狀體征不同,但發病機理相似,臨床觀察可取得較好效果。處方中用薏苡仁、敗醬草清熱利濕,活血化瘀。輔之以少量附子,辛熱,通經絡隱彎,推想辛熱,促郁。附子熱性辛辣,似乎與本證的濕熱機制相反。但本組病例均有白膩苔或灰黴苔。使用附子後,舌苔在3 ~ 5天內迅速張揚,癥狀相應減輕。未發現辛熱對陰的傷害。反而2例糊模塗怕附子辛熱而不用,加了大量清熱祛濕藥。服用後舌苔灰黑,腹痛劇烈增加。加了福字後,他們得救了。可見,鐘石在制定此方,使用附子時,是對立互補,陰中有陽,以收陽生陰之妙。

處方來源:李蘭芳。薏苡附子敗醬散治療卵巢囊腫11例,浙江中醫雜誌,1987,(12): 538.7。加味桃紅四物湯由當歸15g、白芍12g、山苓、山苓組成。

加減變化:腹脹,除痰,加小茴香、木香、五靈脂;腹痛加元胡、川楝子;血熱加牡丹皮、梔子、鱉甲;血淋淋的黑白雞冠;氣虛者加黨參、白術。

治療方法:每日1劑,水煎服。同時采用超短波治療,用平板電極對著下腹部。氣隙為1.5cm,電流強度為100 Ma ~ 130 Ma,每天1次,每次30分鐘,16 ~ 20天為1個療程。

功效主要用於活血化瘀;超短波可以增強局部血液循環,消除炎癥。結合它,主要用於治療卵巢囊腫。

本組卵巢囊腫50例,經上述治療治愈46例,治愈率92%,其中33例妊娠。比如壹個店員,22歲,已婚。月經不調2個多月,腹痛近10天,每次疲勞和性交後加重,並伴有腰痛。b超顯示左側闌尾有壹個2.7 cm× 1.9 cm的腫塊。經過12天的治療,臨床癥狀消失。在停止治療17天後,孕檢確認她懷孕了。

經驗從中醫的角度來說,卵巢囊腫是血瘀所致,所以采用活血化瘀的方法治療。超短波可以增強局部血液循環,消除炎癥。內外兼治,所以療效好。

處方來源閔建華。中西醫結合治療卵巢囊腫50例。湖北中醫雜誌,1992,(6): 33。

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