如果出現咽幹、目赤、鼻腔灼熱、口幹舌痛、爛口、流鼻血、牙痛等癥狀，中醫認為是“上火”。“火”是怎麽來的？壹是直接受到自然界“火邪”的攻擊而引起“上火”的癥狀；壹、體內能促進生命功能的無形“火”因陰陽失調而失去正常的隱藏功能，從而引起“上火”的癥狀。導致“上火”的具體因素有很多。情緒波動過大、中暑、著涼、感冒、煙酒成癮、過食蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣制品、暴食羊肉、狗肉等脂肪類制品、中毒、睡眠不足等都會“上火”。中醫將頭暈、咽痛等上部火熱癥狀稱為“上灼火”，心煩、口渴、胃脘痛等中部稱為“中灼火”，便秘、血尿等下部稱為“下灼火”。按臟腑分為“肝火”、“肺火”用於鼻扇哮喘，“心火”用於口舌生瘡等等。結合內部情況，這些火也可分為“實”和“虛”兩類，癥狀重，火烈；癥狀較輕，持續時間較長，伴有手足心熱、潮熱盜汗等。，屬於虛火。這種分類為相關治療提供了依據。治療“上火”需要註意兩點:壹是選擇中藥，而不是盲目使用西藥。因為前者是調理全身才能治本，後者只能治標。二是根據中醫理論進行治療。比如治療“中焦火”要用衛青散，治療“心火”要用道赤散，降火要用三黃片、牛黃解毒片，最好在醫生指導下進行。如果看到“火”，就用三黃片之類的，有時候沒用，但這是個錯誤。不管真假，忌食辛辣刺激性食物，脂肪油膩，肉類溫熱食物，忌食海魚蝦蟹。實火多由外感六邪(風、寒、熱、濕、燥、火)引起。此外，精神刺激過度，也會引起臟腑功能失調。實火患者表現為面紅目赤，口唇皸裂，口苦口幹，口舌糜爛，咽喉腫痛，牙齦出血，鼻衄，耳鳴耳聾，疔瘡初起，體熱煩躁，小便短赤，大便溏血，舌紅苔黃，脈多刺滑。治療應采用苦寒控火、清熱解毒、瀉實降火的原則和方法。虛火多因內傷勞損所致，如久病勞損精氣衰竭，可導致臟腑虛弱失調，內熱外盛，進而轉化為虛火。根據病機不同，虛火壹般又進壹步分為陰虛火旺和氣虛火旺兩種癥狀。陰虛火旺多表現為全身潮熱，盜汗，形體消瘦，口幹咽燥，五心煩，煩躁不安，舌紅無苔，脈數。治療應以生津養血、滋陰降火為原則。氣虛火盛者表現為身體燥熱，尤以午前為甚，畏寒怕風，惡熱惡寒，神疲乏力，氣短懶言，自汗，尿清便稀，脈弱，舌淡苔薄。治療應以補中益氣、補腎壯陽、溫中清熱為原則。實火和虛火不僅在病因病機和臨床表現上不同，在治療原則和具體治療方法上也不同。如果不管火是真的還是虛的，都用同樣的方法清熱降火，不壹定能治好病，反而加重病情。所以，上火的時候，先分清實火和虛火，再決定治療方案，是非常重要的。
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