問題描述:
我壹個朋友得了灰指甲，經人介紹買了壹盒利培酮。她在十天內完成了它。她每天看著手指，覺得沒多大作用，就想再買壹盒。但是這種藥她好像不能多吃了。我想問問專家如果她再吃壹盒，會不會有副作用？或者說，療效更好？謝謝妳
分析:
Risolao又名酮康唑，是壹種廣譜抗菌劑。對皮膚真菌病、酵母菌等真菌引起的各種癬癥，無論是淺部真菌還是深部真菌，都有很強的抑制和殺滅作用。臨床上常用於治療手癬、足癬、甲癬、真菌性口腔炎、真菌性肺炎、真菌性炎癥和全身性真菌感染。
使用時註意以下幾點。
(1)人體細胞的細胞膜含有膽固醇，類似於黴菌細胞膜的成分。所以有些抗真菌藥對人體細胞有很大的毒性。雖然瑞西勞的副作用低於其他大多數抗真菌藥。但如果用量過大，時間過長，就容易產生毒副作用。
(2)對於常見感染，成人每日壹次服用200mg相對安全，可壹直服用至癥狀消失。對於特殊感染，如白色念珠菌病，應增加至每日800 mg，分兩次服用。但是，兒童用藥時要特別小心。1 ~ 4歲兒童，每日劑量為50 mg。5 ~ 12歲每天100毫克。
(3)患有急慢性肝病者，對該藥過敏者禁用，孕婦也應禁用。
(4)用藥期間，必須每2周檢查壹次肝功能。如果發現肝損傷，應立即停藥。
(5)口服本品可引起胃腸道不適、惡心、頭痛等。通常，在用餐時服用可以緩解癥狀。
(6)由於真菌病易復發，在治療過程中應進行黴菌培養，多次陰性後方可停藥，以免無效。本品不能透過血腦屏障，因此不適用於治療真菌性腦膜炎。
口服藥物:單純服用灰黃黴素、氟康唑、伊曲康唑等抗真菌藥物。具有壹定的療效，且使用方便。但由於這類藥物必須到達真菌寄生的甲板才能發揮抗菌作用，且在水中的溶解度低而慢，吸收代謝快，所以用量大，用藥時間長。另外，口服藥物有副作用，停藥後容易復發，不適合灰指甲的常規治療。
(3)外治法:治療灰指甲壹般應選擇外治法。根據藥物不同，主要有浸泡、局部塗抹、封閉等方法。治療需要結合病變指甲的去除，所以壹般沒有口服方便，但是安全，無痛，無副作用。只要藥物選擇得當，效果是理想的。純中藥浴療法(外用)治療灰指甲(手足癬)，主要由土茯苓、苦參、白鮮皮、僵蠶、全蠍、蜈蚣、白花蛇等中草藥組成。，用量大，濃度大，每次洗泡20分鐘以上。局部浸泡整個手腳(壹般需要浸泡整個甲板)，使藥物滲透到皮膚深層甲板和角質層，徹底殺死寄生在甲板角質層和皮膚周圍角質層的所有真菌，使灰指甲得到徹底治療和根治，杜絕復發。灰指甲患者服藥後15至20天內，手指根部可長出新指甲。當新指甲全部長出來，病指甲全部剪掉，患者在治療過程中就可以完全消除，沒有任何副作用。