中山大學附屬第壹醫院耳鼻喉科副教授溫衛平告訴記者,慢性咽炎是壹種常見病,發病率非常高。這是因為咽部是呼吸道和消化道的第壹道防線。許多免疫細胞“駐紮”在這裏,肩負著抵禦外界細菌入侵的任務。也是炎癥細胞和淋巴組織的“聚集地”,還富含感覺神經末梢,所以特別敏感,即使是外界刺激的壹點點接觸都會產生反應。
另外,咽是人體與外界的“橋梁”,是呼吸和進食的唯壹通道,受到外界刺激。正因為如此,咽部成了炎癥的“重災區”。
“人們對咽炎的認識往往局限於口咽部,但實際上,咽部包括鼻咽部、喉部和口咽部。”溫衛平說,任何部位的慢性炎癥都可以稱為慢性咽炎。這三個部分相互影響。壹部分出了問題,如果不及時遏制,可能會影響到另外兩部分。"例如,濃稠的鼻涕滴到喉嚨裏也會引起喉嚨發炎."
廣東省中醫院耳鼻喉科主任李雲英表示,總結起來,慢性咽炎的相關病因有:
急性咽炎反復發作,病毒或細菌感染後治療不徹底。
吸煙和飲酒過量經常刺激咽部。
喉嚨有病史,比如鼻炎,鼻竇炎,他們的分泌物反流,使喉嚨受到感染。
口腔發炎,慢性炎癥擴散到咽部。
工作環境粉塵多,有刺激性氣味,導致慢性咽炎。
免疫力下降也容易得慢性咽炎。比如糖尿病患者、心血管患者的發病率明顯高於正常人。
少數頸椎病也會引起慢性咽炎。頸椎骨質增生後,壓迫神經,也可能直接或間接刺激咽部,引起炎癥癥狀。
有的人幹咳壹兩個月,可能是呼吸道過敏引起的慢性咽炎。
頻繁的食管反流,胃酸灌入咽部也會導致慢性咽炎。早上刷牙幹嘔是胃酸反流引起的。如果胃酸刺激咽部,可能會引起慢性咽炎。
據了解,教師和記者都是慢性咽炎的高危人群。
慢性咽炎的癥狀和診斷
“慢性咽炎發病率高,病因復雜,易反復,但與癌癥沒有直接關系。”溫衛平指出,有些醫療廣告說“謹防慢性咽炎致癌”,完全是嘩眾取寵。反而會給人帶來心理壓力,引起植物神經功能紊亂,使慢性咽炎更難恢復。
雖然對慢性咽炎不必過度緊張,但也不能掉以輕心。鼻咽、口咽等下咽癌的癥狀與慢性咽炎相似。所以,壹旦炎癥持續,就要去醫院檢查。常規耳鼻喉科門診檢查就能查出來,不用費心,避免就醫。
慢性咽炎的西醫診斷標準
1,常有反復發作的急性咽炎病史,或因鼻部疾病、煙酒過量、環境空氣幹燥、粉塵及刺激性氣體汙染而長期張口呼吸。
2、喉嚨不適,或痛,或癢,或幹,有燒灼感、煙味、異物感等。;刺激性咳嗽,早上咳出分泌物,甚至惡心。病程在2個月以上,常因受涼、受寒、疲勞、多言等原因。
3、檢查:咽部慢性充血,加重。深紅色,或樹枝狀充血;咽後壁淋巴濾泡增生,或咽側索腫脹;咽粘膜增生肥大,或幹燥、萎縮、變薄,並附有分泌物。
如果喉嚨不舒服,有異物感,癢,灼痛,喉嚨幹,有點痛,經常這樣;早上很容易感到惡心,喉嚨裏有痰。我經常要清嗓子。可能是我有慢性咽炎,有必要去醫院確診。
廣東省中醫院耳鼻喉科主任李雲英說,醫生讓患者張嘴看口咽部。如果口咽部有充血或淋巴濾泡增生,可以大致確定是慢性咽炎,但醫生建議做喉鏡檢查,費用大概是1,000元。
慢性咽炎的治療
慢性咽炎難以痊愈,服用中藥是個不錯的選擇。但是吃藥時間比較長,至少要壹個月以上。同樣是慢性咽炎,中藥的配伍差別很大。李雲英說,根據體質和癥狀的不同,有三種辨證治療。
肺陰不足者,宜用“清肺養陰”湯與多種中藥同煎,每日兩次,至少壹個月。
腎陰虛型,用常見的“知柏李黃湯”,以滋陰補腎、降火利咽為主,至少吃壹個月。
痰火郁結型,需化瘀散結,用“貝母瓜蔞散”。
很多慢性咽炎患者是兩三型混合,大部分慢性咽炎患者的臨床癥狀可以得到改善,但不是所有人都能治愈。
慢性咽炎可以局部治療。基於溫衛平、李蘊英兩位博士的介紹,具體方法如下:
1,經常用復方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸溶液漱口。漱口時,頭微微後仰,口張開發出“啊啊啊”的聲音,這樣漱口液就能清潔咽後壁。
2、可以吃點潤喉片。
3、堅持早晚用淡鹽水漱口,漱口時頭也是後仰的,口中“啊”的壹聲。漱口後,不妨喝壹杯淡鹽水,主要是殺菌、清潔、滋潤咽部,改善咽部環境,防止細菌感染。堅持半年,慢性咽炎臨床癥狀可消失。
4.如果咽部粘膜充血增厚,粘膜下結締組織增生,粘液腺增大,分泌較多,可以嘗試激光治療。如果癥狀嚴重,應分階段進行激光治療;也可以使用硝酸銀、冷凍療法或離子療法。
5、可以噴喉、霧化治療。
以上方法中,1,2,3可以自己操作,4,5必須醫生來做。
平時註意自我保健
李雲英說,慢性咽炎患者要註意休息,不要多說話,不要吃辛辣刺激咽部的東西,保持大便通暢,多喝水。飲食上,吃清潤的食物,喝湯就好。湯可以由沙參、麥冬、羅漢果、西洋參和山藥制成。也可以用蜂蜜泡水,用西洋參泡茶。
“有些人咽部壹發炎就吃抗生素。其實也沒必要。”溫衛平告訴讀者,除非有細菌感染,如咽部流膿、發熱等,藥物只是慢性咽炎的輔助治療,自我保健才是抵禦慢性咽炎的關鍵。這需要從作息、飲食、環境等多方面入手。
第壹,要保持愉快的心情,養成良好的作息習慣,避免植物神經功能的紊亂。
第二,呆在空氣通暢的環境裏。還不如少去酒吧夜店,盡量少去灰塵多的地方。
本報記者唐迎春實習生劉曉星
指導老師:李雲英,廣東省中醫院耳鼻喉科主任。
中山大學附屬第壹醫院耳鼻喉科副教授溫衛平
慢性咽炎的病因
中山大學附屬第壹醫院耳鼻喉科副教授溫衛平告訴記者,慢性咽炎是壹種常見病,發病率非常高。這是因為咽部是呼吸道和消化道的第壹道防線。許多免疫細胞“駐紮”在這裏,肩負著抵禦外界細菌入侵的任務。也是炎癥細胞和淋巴組織的“聚集地”,還富含感覺神經末梢,所以特別敏感,即使是外界刺激的壹點點接觸都會產生反應。
另外,咽是人體與外界的“橋梁”,是呼吸和進食的唯壹通道,受到外界刺激。正因為如此,咽部成了炎癥的“重災區”。
“人們對咽炎的認識往往局限於口咽部,但實際上,咽部包括鼻咽部、喉部和口咽部。”溫衛平說,任何部位的慢性炎癥都可以稱為慢性咽炎。這三個部分相互影響。壹部分出了問題,如果不及時遏制,可能會影響到另外兩部分。"例如,濃稠的鼻涕滴到喉嚨裏也會引起喉嚨發炎."
廣東省中醫院耳鼻喉科主任李雲英表示,總結起來,慢性咽炎的相關病因有:
急性咽炎反復發作,病毒或細菌感染後治療不徹底。
吸煙和飲酒過量經常刺激咽部。
喉嚨有病史,比如鼻炎,鼻竇炎,他們的分泌物反流,使喉嚨受到感染。
口腔發炎,慢性炎癥擴散到咽部。
工作環境粉塵多,有刺激性氣味,導致慢性咽炎。
免疫力下降也容易得慢性咽炎。比如糖尿病患者、心血管患者的發病率明顯高於正常人。
少數頸椎病也會引起慢性咽炎。頸椎骨質增生後,壓迫神經,也可能直接或間接刺激咽部,引起炎癥癥狀。
有的人幹咳壹兩個月,可能是呼吸道過敏引起的慢性咽炎。
頻繁的食管反流,胃酸灌入咽部也會導致慢性咽炎。早上刷牙幹嘔是胃酸反流引起的。如果胃酸刺激咽部,可能會引起慢性咽炎。
據了解,教師和記者都是慢性咽炎的高危人群。
慢性咽炎的癥狀和診斷
“慢性咽炎發病率高,病因復雜,易反復,但與癌癥沒有直接關系。”溫衛平指出,有些醫療廣告說“謹防慢性咽炎致癌”,完全是嘩眾取寵。反而會給人帶來心理壓力,引起植物神經功能紊亂,使慢性咽炎更難恢復。
雖然對慢性咽炎不必過度緊張,但也不能掉以輕心。鼻咽、口咽等下咽癌的癥狀與慢性咽炎相似。所以,壹旦炎癥持續,就要去醫院檢查。常規耳鼻喉科門診檢查就能查出來,不用費心,避免就醫。
慢性咽炎的西醫診斷標準
1,常有反復發作的急性咽炎病史,或因鼻部疾病、煙酒過量、環境空氣幹燥、粉塵及刺激性氣體汙染而長期張口呼吸。
2、喉嚨不適,或痛,或癢,或幹,有燒灼感、煙味、異物感等。;刺激性咳嗽,早上咳出分泌物,甚至惡心。病程在2個月以上,常因受涼、受寒、疲勞、多言等原因。
3、檢查:咽部慢性充血,加重。深紅色,或樹枝狀充血;咽後壁淋巴濾泡增生,或咽側索腫脹;咽粘膜增生肥大,或幹燥、萎縮、變薄,並附有分泌物。
如果喉嚨不舒服,有異物感,癢,灼痛,喉嚨幹,有點痛,經常這樣;早上很容易感到惡心,喉嚨裏有痰。我經常要清嗓子。可能是我有慢性咽炎,有必要去醫院確診。
廣東省中醫院耳鼻喉科主任李雲英說,醫生讓患者張嘴看口咽部。如果口咽部有充血或淋巴濾泡增生,可以大致確定是慢性咽炎,但醫生建議做喉鏡檢查,費用大概是1,000元。
慢性咽炎的治療
慢性咽炎難以痊愈,服用中藥是個不錯的選擇。但是吃藥時間比較長,至少要壹個月以上。同樣是慢性咽炎,中藥的配伍差別很大。李雲英說,根據體質和癥狀的不同,有三種辨證治療。
肺陰不足者,宜用“清肺養陰”湯與多種中藥同煎,每日兩次,至少壹個月。
腎陰虛型,用常見的“知柏李黃湯”,以滋陰補腎、降火利咽為主,至少吃壹個月。
痰火郁結型,需化瘀散結,用“貝母瓜蔞散”。
很多慢性咽炎患者是兩三型混合,大部分慢性咽炎患者的臨床癥狀可以得到改善,但不是所有人都能治愈。
慢性咽炎可以局部治療。基於溫衛平、李蘊英兩位博士的介紹,具體方法如下:
1,經常用復方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸溶液漱口。漱口時,頭微微後仰,口張開發出“啊啊啊”的聲音,這樣漱口液就能清潔咽後壁。
2、可以吃點潤喉片。
3、堅持早晚用淡鹽水漱口,漱口時頭也是後仰的,口中“啊”的壹聲。漱口後,不妨喝壹杯淡鹽水,主要是殺菌、清潔、滋潤咽部,改善咽部環境,防止細菌感染。堅持半年,慢性咽炎臨床癥狀可消失。
4.如果咽部粘膜充血增厚,粘膜下結締組織增生,粘液腺增大,分泌較多,可以嘗試激光治療。如果癥狀嚴重,應分階段進行激光治療;也可以使用硝酸銀、冷凍療法或離子療法。
5、可以噴喉、霧化治療。
以上方法中,1,2,3可以自己操作,4,5必須醫生來做。
平時註意自我保健
李雲英說,慢性咽炎患者要註意休息,不要多說話,不要吃辛辣刺激咽部的東西,保持大便通暢,多喝水。飲食上,吃清潤的食物,喝湯就好。湯可以由沙參、麥冬、羅漢果、西洋參和山藥制成。也可以用蜂蜜泡水,用西洋參泡茶。
“有些人咽部壹發炎就吃抗生素。其實也沒必要。”溫衛平告訴讀者,除非有細菌感染,如咽部流膿、發熱等,藥物只是慢性咽炎的輔助治療,自我保健才是抵禦慢性咽炎的關鍵。這需要從作息、飲食、環境等多方面入手。
第壹,要保持愉快的心情,養成良好的作息習慣,避免植物神經功能的紊亂。
第二,呆在空氣通暢的環境裏。還不如少去酒吧夜店,盡量少去灰塵多的地方。