病因
●微量元素缺乏:缺鋅常表現為厭食，某些內分泌激素如甲狀腺功能減退、腎上腺皮質激素相對缺乏等也可表現為厭食。
●氣候影響:如果夏天很熱，也是厭食的原因。
●餵養不當:這是目前最突出的原因，尤其是在城市。原因是家庭經濟的改善，市場上兒童食物供給的增加，獨生子女的嬌生慣養，父母缺乏科學的餵養知識，亂吃零食，暴飲暴食冷飲，亂給“營養食品”和壹些高蛋白高糖分的食物(如巧克力)，進而降低食欲。
●神經性厭食癥:僅指精神因素引起的壹種厭食癥。
致病因素和臨床表現如下:
√急性精神刺激:如果兒童受到嚴重驚嚇，精神會受到壓抑，活動受到抑制，食欲下降。這種厭食癥往往不會持續很久，恐嚇過後食欲就會恢復。
√亞急性或慢性精神刺激:離開親人和熟悉的環境，進入托兒所或其他新環境，對新環境不適應，情緒低落，食欲不振，有時飯後嘔吐。不幸的家庭或離異的父母等。
√錯誤教育的影響:家長對孩子要求過高，限制孩子的自由，不讓孩子和其他孩子壹起玩，或者限制孩子想去的地方，影響孩子的心情，降低孩子的食欲。家長過分關註孩子的飲食，反復誘導或威脅引起厭惡和厭食。
√難治性神經性厭食癥:部分女生的神經性厭食癥可以很嚴重，患者極度消瘦虛弱，類似於嚴重營養不良。如體溫低、怕冷、心率慢、血壓低、四肢發紺、大齡女生閉經貧血、維生素和蛋白質缺乏等。
癥狀描述
小兒厭食癥是指小兒(主要是3-6歲)長期厭食或厭食。它是壹種癥狀，不是壹種獨立的疾病。小兒厭食癥又稱消化功能障礙，在兒童中非常常見。主要癥狀是嘔吐、食欲不振、腹瀉、便秘、腹脹、腹痛、便血。
診斷和鑒別
厭食癥是兒科常見的主訴。才能搞清楚是不是厭食癥。有的家長要求孩子吃得太多，有時孩子食量變化較大或偏食，容易被誤認為厭食。需要了解病史、體格檢查和必要的實驗室檢查，才能排除消化系統疾病和全身性疾病對消化道的影響。詳細詢問孩子的家庭和學校環境，是否有影響飲食習慣的因素。
癥狀危害
√小兒厭食癥是指嬰兒長期食欲減退或消失，以攝食量減少為主要癥狀的壹種慢性消化功能障礙綜合征，多見於65，438+0-6歲的嬰兒。
√包
寶真的厭食的人不多。如果寶寶真的患了厭食癥，長此以往會造成營養不良，久而久之會對身體各個器官系統造成損害。嚴重的病例會導致
營養不良、貧血、佝僂病和免疫力低下、反復呼吸道感染等對寶寶的生長發育、營養狀況和智力發育也有不同程度的影響。
自我藥療的指導原則
輕度厭食的孩子可以吃保健食品，大壹點的孩子可以吃山楂糕或者單雞內金。更嚴重的孩子可以服用中藥調脾合劑和健脾丸。以下推薦幾種常見的治療厭食癥的中成藥，以供參考:
①健兒消食口服液:具有健脾益氣、理氣消食的功效。適用於小兒厭食癥，屬氣陰兩虛。3歲以下兒童5 ~ 10~20ml，3歲以下兒童10~20ml，壹日兩次。
②小兒小薺丸:具有消食化滯、理氣止痛的功效。適用於厭食、食滯的兒童。3 ~ 6個月服用10粒，6個月至1歲服用20粒，1 ~ 3歲服用30粒，3 ~ 6歲服用50粒，每日2次。
③小兒西施片:具有健脾和胃、消食化積的功效。適用於兒童各種原因引起的厭食癥。1 ~ 3歲2 ~ 3片，3 ~ 5歲3 ~ 5片，5歲以上更多，每日3次。
4健脾糕片:有開胃健脾的功效。用於脾胃虛弱的厭食患者。咀嚼，1 ~ 3歲6 ~ 8片，3 ~ 6歲8 ~ 12片，每日2次。
⑤大山顆粒:有開胃消食的作用。用於各種原因引起的食欲不振。0 ~ 3歲65438+3g，3 ~ 6歲6g，6 ~ 9歲9g，每日2 ~ 3次。
⑥健兒散:具有開胃健脾、生津消食的功效。用於脾虛、津液不足引起的小兒厭食癥。3 ~ 6歲服用2 ~ 3g，6 ~ 9歲服用3 ~ 5g，每日兩次，連續服用1 ~ 2個月。
不適合自己用藥。
兒童長期食欲不佳，病程壹般在1個月以上，食量減少，甚至拒食，精神狀態差，體重比正常低8%以上。如果長時間不愈合，會轉化為營養不良。壹旦發現這種情況，要及時去醫院治療。
中醫對癥狀的認識
中醫理論認為，小兒臟腑嬌嫩，各系統功能發育不完善，尤其是脾常不足，消化功能還很弱。
引起這種疾病的原因很多，大致可以分為五種:
①飲食不良，餵養不當。
2先天不足，後天營養不良。
(3)久病不愈，損傷脾胃。
4環境變化，思維傷脾。
⑤暑濕熏蒸，脾陽失養。
常用中藥的分類和解釋
①脾臟
胃不和:癥狀為面色蒼白，對食物不滿意，有時悶悶不樂，或伴有胸中脹滿，噯氣腥臭，大便不規則，偶有食多後腹脹，形體消瘦，但精神狀態良好，舌質淡紅，舌苔白或薄膩，脈數。
依然堅強。治脾開胃，取補環金正氣散:蒼術6克，厚樸3克，陳皮2克，甘草1克，枳殼2克，藿香2克，焦山楂6克，焦麥芽6克，焦神曲6克。加水煎煮，
每日壹劑，以姜為導。中成藥可選擇小兒胃寶片，每次1~5片，每日3次；或小兒香菊丸，每次1/2~1粒，每日2次。
②脾臟
胃氣不足:癥見精神不濟，面色萎黃，無食欲，消化不良，拒食，大便難消化食物殘渣，或便溏，形體消瘦，乏力，舌淡，苔薄白，脈弱。善德
健脾和胃，理氣導滯，服用健脾丸:太子參6克，炒白術6克，茯苓6克，山藥6克，薏苡仁6克，木香65，438+0克，砂仁65，438+0.5克，炙甘草65，438+0克。用水煎服，每日壹劑，
蜂蜜是向導。中成藥可選擇爾康寧，每次5~10 ml，每日3次；或小兒健脾丸，每次壹丸，每日兩次；或菲兒丸，每次1~2粒，每日1~2次。
③胃
陰虛:癥見口幹多飲而不思飲食，皮膚濕潤，大便幹燥，小便短黃，嚴重者煩躁失眠，手腳發熱，舌紅，津液少，苔少或開花，脈數。治療要養胃養陰，輔助之。
雲，服養胃增液湯(中醫兒科):石斛5克，烏梅3克，北沙參6克，麥冬6克，玉竹6克，白芍6克，炙甘草1克，炒山楂6克，炒麥芽6克。水煎劑
每天服用壹劑。中成藥可選擇龍牡壯骨顆粒，每次壹袋，每日2~3次；或者嬰兒食品清解粉，每次0.5g ~ 2g，壹日兩次。
日常生活中的註意事項
●飲食規律，飲食規律，保證飲食衛生；生活規律，睡眠充足，排便規律；營養要全面，多吃粗糧和果蔬；限制零食和甜食，少喝飲料。
●改善飲食環境，讓孩子專心吃飯，保持好心情。
●家長應避免過分關註孩子的“追”等進食行為；當孩子故意拒絕進食時，他們無法適應。比如他們壹頓兩頓不吃，家長不要擔心。這說明孩子攝入的能量足夠了，到了壹定時間孩子自然會索要食物；千萬不要把符合要求作為孩子吃飯的條件。
●加強體育鍛煉。
●不要盲目吃藥；可以適當服用調理脾胃、促進消化吸收的中西藥。
藥膳療法
胡愛山內錦州
原料:山藥15-20g，雞內金9g，粳米150g，糖適量。
做法:將山藥、雞內金研成細粉；將鍋置火上，放入適量純凈水，然後加入大米、山藥、糯米煮粥，煮好後加入適量糖調味。
胡蘿蔔蛋糕
原料:白蘿蔔250g，面粉250g，瘦肉100g，姜、蔥、鹽、豆油適量。
做法:用白蘿蔔、瘦豬肉、調料做餡、面粉做餅，烤熟。
山藥湯丸
材料:山藥50克，糖90克，糯米粉500克，胡椒粉適量。
做法:將山藥打成細粉，加糖和胡椒粉做餡，將糯米磨成湯丸粉，將餡煮熟。
紅棗粥
原料:10大棗，粳米50g，冰糖適量。
做法:用粳米和大棗煮粥，煮熟後加入冰糖。
山楂麥芽飲料
材料:山楂10g，炒麥芽10g，紅糖。
做法:將山楂、麥芽汁100 ml煮沸，加入紅糖作為飲料給孩子喝。
實用保健
基本操作方法
●屈曲兒童拇指，用拇指肋面沿兒童拇指橈側邊緣(不靠近食指的壹側)向指根方向推100次(方向壹定不能錯)。
●將患兒手掌向上推，用拇指或食、中指的指面從腕關節開始，沿患兒前臂上側的外側邊緣直推至肘關節***200次。
●用拇指或中指揉捏患兒魚際100次。
●用大魚際在小兒肚臍上揉2-3指，10分鐘。
●用手掌或4指觸摸兒童腹部10分鐘。
●按揉足三裏、脾穴(第十壹胸椎棘突旁約壹指)、胃穴(第十二胸椎棘突旁約壹指)，各30次。
●先沿脊柱輕輕按摩孩子背部幾下，再從頸後到尾骨從上至下捏住脊柱後部；第二遍，捏三下後向上提脊柱，稱為捏三提壹法。以後交替做，就是從上到下揉壹次，再用揉三次提壹次的方法揉壹次，然後依次揉***7次。
基於證據的加減法
●哺乳停滯型:用拇指或食指從孩子的虎口開始，沿著食指靠近拇指的壹側，直推至指尖100次；拇指或中指指面從肘關節內側沿前臂內側推至腕關節300次。用手指順時針摸腹部10分鐘。
●痰濕型:患兒手掌以掌心為中心，以掌心至中指根部橫紋的2/3左右為半徑，拇指順時針揉100次；用中指指尖按揉兩鎖骨內端之間的凹陷處30次。按壓揉捏時，中指指尖微微屈曲，孩子呼吸起伏。
需要註意的事項
●手法壹定要輕柔，防止皮膚損傷。
●要仔細查找食欲不佳的原因。如果有其他慢性病，要對癥治療，才能治療厭食癥，或者同時治療。
●孩子的飲食營養要合理均衡，高蛋白高脂肪的攝入不能過量。
●吃飯時不要打罵孩子，不要讓孩子吃太多零食和冷飲。
●定期檢查孩子大便中是否有蟲卵，並服藥驅蟲。
●如果這些手法較輕，頻率較低，也可以作為兒童保健的按摩手法。
-來自自測藥物。