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皮膚長濕疹怎麽辦?

濕疹的藥物治療包括局部治療和系統治療。局部治療:局部治療是濕疹治療的主要手段,醫生會根據皮損分期選擇合適的藥物劑型。急性處理如下:無水皰、糜爛、滲出時,建議使用爐甘石洗劑、糖皮質激素乳膏或凝膠;出現大量滲出時,應選用冷濕敷,如3%硼酸溶液、0.1%鹽酸小檗堿溶液、0.1%依沙吖啶溶液等。有侵蝕但不太滲出時可以用氧化鋅油。亞急性皮損推薦外用氧化鋅糊和糖皮質激素霜。建議慢性皮損外用糖皮質激素軟膏、硬軟膏、乳劑或酊劑,可配合使用保濕劑和角質溶解劑,如20%-40%尿素軟膏、5%-10%水楊酸軟膏等。外用糖皮質激素制劑仍是治療濕疹的主要藥物:初期治療時,應根據皮損性質選擇適當強度的糖皮質激素;對於輕度濕疹,建議選擇弱糖皮質激素,如氫化可的松地塞米松乳膏;中度濕疹建議選擇中度激素,如曲安奈德、糠酸莫米松。對重度肥厚性皮損建議選擇強效糖皮質激素,如哈奈得、鹵米松乳膏;壹般來說,糖皮質激素在兒童、面部、皮膚皺褶處有效。持續應用強力糖皮質激素壹般不超過2周,以減少急性耐受性和不良反應。鈣調磷酸酶抑制劑,如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等,對濕疹有治療作用,且無糖皮質激素副作用,特別適用於頭面部及摩擦部位濕疹的治療。細菌定植和感染常可誘發或加重濕疹,因此抗菌藥物也是外治的重要方面。應在醫生指導下,選擇合適的抗菌藥物外用制劑或糖皮質激素與抗菌藥物的復方制劑。其他外用藥物,如焦油、止癢劑、非甾體抗炎藥等。,可根據情況選擇應用。系統治療:抗組胺藥:醫生會根據患者的情況選擇合適的抗組胺藥止癢消炎。抗生素:對於廣泛感染的患者,醫生會建議系統應用抗生素7-10天。維生素C、葡萄糖酸鈣等。具有壹定的抗過敏作用,用於急性發作或瘙癢明顯的患者。糖皮質激素:壹般來說,不建議常規口服。但對於病因明確且可在短時間內消除的患者,如接觸因素、藥物因素或過敏性皮炎等。用於嚴重水腫、全身皮疹、紅皮病等。,為了快速控制癥狀,醫生會建議短期應用。癥狀控制後,應在醫生指導下及時減量停藥,避免不良反應。免疫抑制劑:主要用於重癥患者,醫生壹般會嚴格掌握適應證,只有在其他療法無效,或短期系統應用糖皮質激素明顯緩解,需要減量或停用糖皮質激素時才使用。常用的藥物有環孢素、甲氨蝶呤、邁芬特等。
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