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孩子血鉛含量161.8 l需要藥物排鉛嗎?

血鉛含量高確實不好,會影響孩子的神經系統和智力發育,但不知道檢測方法是什麽,是否準確。如果過高,建議復習。血鉛含量高主要與空氣汙染、食物中的鉛和飲水中的鉛有關,口服千果花口服液可以驅鉛。定期檢查,預防為主,吃飯前勤洗手。鉛對神經行為的影響最為嚴重。鉛對兒童神經行為影響的常見臨床表現為兒童多動:註意力不集中、沖動、任性、多動。這是因為鉛中毒會使大腦興奮和抑制。使腦活性蛋白失活、變性,導致部分腦細胞死亡,停止相關功能活動;破壞血腦屏障,使血液中過多的水分和毒物進入腦組織,引起腦水腫;不能同步神經發育,破壞大腦網絡結構,使整合協調功能紊亂。鉛會阻礙兒童的發育成長,鉛會導致兒童身體發育的落後;鐵、鋅、鈣營養狀況較低;直接影響促甲狀腺素對促甲狀腺素釋放激素的反應,使甲狀腺分泌紊亂,從而影響兒童正常的生理代謝活動。鉛中毒可引起弱視、視網膜水腫、球後視神經炎、盲點、外展肌麻痹、視神經萎縮、眼球運動障礙、瞳孔調節異常、弱視或視野改變等感覺功能障礙;或嗅覺、味覺障礙等。鉛中毒導致兒童貧血。鉛對血液系統的主要影響是抑制血紅蛋白的合成,縮短循環紅細胞的壽命。這些影響最終會導致貧血。鉛中毒損害許多其他系統,如消化系統紊亂,如胃病;運動不平衡或反應慢;腎功能和心血管功能下降;影響生殖健康等現象。兒童比成人更容易鉛中毒。五個理由孩子和我們生活在同壹個環境,但為什麽鉛中毒會對他們情有獨鐘?這主要是由於以下五個原因。原因壹:嬰幼兒不同於成人,身體正處於生長發育的旺盛期。在鉛吸收的主要途徑中,成人消化道吸收率為5%-10%,嬰幼兒高達42%-53%。而且嬰幼兒喜歡靠味覺探索世界,所以手到嘴的動作比較多,大量的鉛塵就是通過這種方式帶入嬰幼兒的消化道。而且嬰兒咳嗽、咳痰功能不健全,從呼吸道吸入的鉛塵更容易被吞入消化道。原因二:嬰幼兒生長速度快,比成人需要更多的營養。它們在吸收大量營養的同時,也會吸收汙染食物中的鉛。有資料顯示,嬰兒吸收並停留在胃腸道的鉛高達53%,而成人只有10%。原因四:空腹時,鉛吸收率比飽腹時提高45%左右。嬰兒的胃排空速度比成人快,因此他們對鉛的吸收也相應增加。原因四:空氣中的鉛塵大多積聚在離地面1米的空間,而嬰幼兒由於身高限制,被動增加了鉛的吸入量。嬰兒呼吸道和肺部對鉛的吸收率約為成人的1.6-2.7倍。原因五:嬰幼兒由於各器官組織發育不完善,肝臟解毒功能差,腎小管重吸收能力差,因此與成人相比,排泄鉛的能力較弱。成人攝入的鉛約99%最終隨排便排出,而嬰幼兒攝入的鉛只有約66%能排出體外,約1/3的鉛殘留在體內。鉛中毒是人類文明史上最嚴重的環境汙染物之壹。壹些歷史學家曾經認為強大的羅馬帝國死於鉛汙染。千百年後,它仍然像壹個不死的幽靈壹樣存在於許多領域,盯上了嬌嫩的孩子。汽車尾氣:含有四乙基鉛的汽油燃燒後,尾氣中會排出鹵化鉛顆粒,在大氣中轉化為氧化鉛、碳酸鉛等無機鉛化合物。其中約1/3的大塊鉛塵會迅速沈降在道路兩側幾公裏範圍內的地面上,剩下的2/3以氣溶膠的形式懸浮在大氣中。有資料顯示,兒童通過肺部吸入的空氣中,有50%的鉛來自汽車排出的廢氣。空氣汙染:工業發展總是以環境汙染為代價。隨著當地經濟能力的增強,空氣中的鉛含量也增加了,特別是在鉛加工廠附近。家庭裝修:有些家長喜歡把自己的房間裝飾得五顏六色,尤其是兒童房。眾所周知,很多建築材料,如木器塗料、內墻塗料、彩木家具、壁紙,包括近年來流行的壹些PVC塑料材料,都含有鉛,容易造成室內空氣的鉛汙染。室內吸煙:將吸煙家庭長大的孩子與無煙家庭長大的孩子進行對比後發現,前者的鉛中毒比例是後者的10倍。這說明香煙燃燒時,雖然煙氣中含有的鉛顆粒量很少,但兒童長期被動吸入也可引起累積中毒。研究還表明,兒童血鉛水平和鉛中毒率隨著家庭吸煙的增加和吸煙時間的延長而增加,年齡越小,血鉛水平和鉛中毒率越高。蠟筆和蠟筆:壹旦從地攤或不正規渠道購買含鉛超標的油畫棒或蠟筆,就會增加鉛汙染的機會。有的孩子畫畫的時候還喜歡把油畫棒的紙皮撕下來,直接用棍子畫。吃飯前不洗手或者手不幹凈,會把鉛吃到肚子裏。質量較差的鉛筆和彩塗書:在我國,鉛筆和彩塗書是按照“學校工具和玩具的油漆層中可溶性鉛含量應小於250 mg/kg”的標準進行檢測的。結果9種不同的鉛筆有6種超標,最高超標4倍;色書彩色封面鉛含量超標14倍。噴漆玩具:玩具也需要噴漆,如金屬玩具、彩色漆塊、註塑玩具、有圖案的氣球等。,而且不合格的油漆所含的鉛也是相當驚人的。如果孩子喜歡抱著玩具睡覺,親吻玩具,危害就更大了。爽身粉:低質量的爽身粉或痱子粉含鉛量超標,長期使用會影響嬰幼兒體內正常的鉛含量。亮色嬰兒奶瓶:中國消費者協會近日對市場上銷售的嬰兒奶瓶顏色圖案的金屬釋放量進行了抽查。25%的嬰兒奶瓶會釋放鉛等重金屬,少數甚至超過歐洲安全標準20倍。嬰兒經常使用這類產品,容易導致鉛中毒。彩色餐具:陶瓷制品的原料,如陶土、彩釉等,含有大量的鉛、銻等金屬化合物。如果用這類器皿盛放果汁、醋等酸性食物或飲料,琉璃中的鉛會溶於食物或飲料中。外觀華麗的餐具中氧化鉛的含量往往高達20%-30%。含鉛量高的食物:如皮蛋、薯片、爆米花、罐頭、近海海鮮等被環境汙染的食物,含鉛量都很高。壞習慣:吮吸手指、咬玩具、吃飯不洗手等不良習慣。,就會打開鉛中毒的大門,讓它長驅直入,欺軟怕硬。PART4血鉛高有必要吃藥嗎?目前國際上公認的兒童鉛中毒的診斷和分級主要依據血鉛水平,其中* * *分為5級I,血鉛低於99微克(0.099毫克)/升,相對安全(已經是胚胎發育毒性,孕婦容易流產);Ⅱ.血鉛100 ~ 199 μ g/L,血紅素代謝受影響,神經傳導速度下降;ⅲ.血鉛200 ~ 499微克/升,鐵、鋅、鈣代謝受影響,出現缺鈣、缺鋅和血紅蛋白合成障礙,可能包括免疫力低下、學習困難、註意力不集中、智商水平下降或體格發育遲緩;Ⅳ.血鉛500 ~ 699微克/升,可引起性格多變、易怒、多動、攻擊性行為、運動障礙、視力聽力下降、不明原因腹痛、貧血、心律失常等中毒癥狀;ⅴ.血鉛≥700 μ g/L可導致腎功能損害、鉛性腦病(頭痛、驚厥、昏迷等。)甚至死亡。註:發達國家兒童血鉛相對安全,國際上對鉛中毒的血鉛診斷標準為≥100微克/升。需要提醒家長的是,判斷血鉛含量是否正常,壹定要建立在保證檢測結果絕對可靠的基礎上。我們建議,如果在壹家醫院發現孩子血鉛偏高,最好換壹家醫院再做壹次檢查。因為會影響血鉛水平鑒定質量的因素很多,如樣本采集、血液的消化處理、檢驗條件、檢測方法、質量控制等。,這可能會影響測試結果。研究表明,血管汙染可使血鉛含量增加50% ~ 60%,甚至300%。不同程度的鉛中毒有不同的處理方式。萬壹發現孩子血鉛高,家長不要糊塗。事實上,血鉛含量低於250微克/升的輕中度鉛中毒是無癥狀的;而且如果只發現鉛含量高,沒有貧血、生長遲緩、多動、註意力不集中等癥狀,也不能說孩子是鉛中毒。在普通醫學中,健康教育、環境幹預和特殊飲食調整是治療ⅱ級以下鉛中毒兒童的主要方法;ⅱ ~ ⅲ級必須在醫生指導下用國家認可的排鉛食品治療;ⅳ~ⅴ級血鉛應在48小時內復查。如果確診,應立即驅鉛,追查鉛暴露原因並進行幹預,盡快擺脫所有鉛汙染源。據了解,排鉛治療的正常費用約為80元至90元壹個療程(7天),口服2至3個療程即可見效。但“三藥有毒”,對不需要用藥物驅鉛的孩子是有害的。這是因為排鉛藥物具有很大的毒副作用,可能導致腹瀉、嘔吐、脫發等癥狀,甚至導致再生障礙性貧血,對身體造成嚴重傷害。排鉛藥物也是壹種絡合劑,會將鉛與鈣、鐵、鋅等其他微量元素壹起無差別地排出體外,使部分使用者出現嚴重的低鈣血癥,導致驚厥甚至死亡。事實上,如果孩子的鉛水平不是很嚴重,普通的食物治療也能達到理想的效果。家長可以有意讓孩子吃以下富含營養的食物:缺鈣的孩子鉛中毒的概率很大,因為鈣和鉛是二價離子,二價離子在體內有壹種與蛋白質結合競爭的機制。如果鈣攝入不足,鉛攝入高,那麽鉛就會和蛋白質結合。補充適量的鈣可以減少鉛的吸收,降低鉛毒性,緩解鉛中毒癥狀。因此,牛奶等補鈣食品是無鉛食品中的主要明星。補鈣參考2005年P74第2期《不同年齡補鈣不同》。鐵、鋅、銅、鎂、硒、鍺等微量元素能與鉛發生相互作用,使鉛的毒性減弱。推薦食物有南瓜、茄子、大白菜豆、海帶、牡蠣、動物肝臟、動物血液、肉類、蛋類、豆漿、花生、核桃。優質蛋白質,尤其是富含含硫氨基酸(如半胱氨酸)的蛋白質,有利於降低體內鉛濃度,還能緩解中毒癥狀。蛋白質缺乏會降低機體排鉛能力,增加體內鉛的儲存量,增加機體對鉛中毒的敏感性。壹般蛋白質每日攝入量應為1.5g/ kg體重,其中動物蛋白和豆類蛋白,如牛奶、雞蛋、瘦肉、家禽、魚蝦、大豆、豆制品等應占1/2以上。維生素C維生素C與鉛結合形成不溶於水且無毒的鹽,隨糞便排出體外。富含維生素C的食物有油菜、白菜、苦瓜、獼猴桃、大棗、橘子等。果膠、海藻酸、膳食纖維等多糖大分子可與鉛絡合形成難以吸收的凝膠,有效阻止鉛在胃腸道的吸收,促進鉛的排泄。常見的食物是海帶。飲食中增加蛋白質,多吃富含維生素C和酸的食物。大蒜、胡蘿蔔、海帶、綠豆、酸奶、奶茶、茶葉、烏梅、菠菜、白菜、生菜、檸檬、柿子、葡萄、香蕉、蘋果、豆制品、土茯苓、金錢等食物或中藥可與鉛結合,降低鉛毒性或變得無毒,其他則可促進鉛排泄。以下是壹些排鉛安神的食譜。所用中藥壹般在中藥店有售。胡蘿蔔牛奶:胡蘿蔔50克,煮熟後取出碾碎,放入200毫升牛奶中服用。香菇蝦仁:金針菇100g,煮熟去湯,蝦皮50g,瘦肉200g溫水略洗。將以上三樣東西剁成泥,加調料做餡,包成餃子(或餛飩)煮,可分批食用。蒜泥海帶粥:大米50g,海帶15g,切碎搗碎,蒜泥兩瓣。先將大米和海帶用適量的水煮沸,粥後加入蒜泥和調料,煮壹會兒,分幾次食用即可。金梅飲:金錢草10克,烏梅10克,甘草10克,藥渣約300毫升,分三次服用。甘草綠豆湯:10克甘草和50克綠豆,煮湯,使綠豆酥爛。不加糖,湯和綠豆。黃金雞塊湯:金錢草10g,土茯苓6g,水煎取汁至300ml,去渣,加入雞塊150g(頭爪不要),煮同安調料,湯和雞塊食用。以上食譜可以交替服用,需要長期堅持,壹般為1 ~ 2個月或更長時間。有鉛中毒癥狀的孩子不妨壹試。
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