麻黃根止汗之王，入肺經收澀固疆。
甘平味止汗宜嘗，多內服外用適量。
釋義 中藥治療汗證首選麻黃根。麻黃根止汗之力強，其入走肺經而行於肌表，味澀而能實衛氣，固腠裏，閉毛竅，為斂肺固表止汗之要藥，常用於自汗、盜汗以及神經性出汗。麻黃根臨床應用多內服，亦可斟酌外用。
性味歸經: 甘、微澀，平。歸肺經。
功效: 固表止汗
主治: ① 用於自汗，兼治盜汗。②用於虛汗證。
用法用量: 煎服，3 ～9g。外用適量。
各家論述:
1． 《名醫別錄》: “止汗，夏月雜粉撲之。”
2． 《本草綱目》: “麻黃發汗之氣，駛不能禦，而根節止汗，效如影響。”
3． 《本草正義》: “其根則深入土中，……則輕揚走表之性尤存， 所以能從表分而收其散越，斂其輕浮，以還歸於裏 。是故根收束之本性，則不特不能發汗，而並能使外發之汗斂而不出，此則麻黃根所以有止汗之功力，投之輒效者也。”
常用類藥 浮小麥甘涼，入走心經，益心氣、斂心液而止汗，有標本兼顧之功; 糯稻須根益胃生津，退虛熱而止汗，其止汗之力甚弱，主要用於虛汗證。
臨證應用 麻黃根止汗能力極強，對於神經性出汗效果出色。臨床上用麻黃根治療氣虛自汗時常與黃芪、牡蠣同用，如牡蠣散( 《和劑局方》) ; 治療陰虛盜汗，則與熟地黃、當歸等同用，如當歸六黃湯( 《蘭室秘藏》) ; 治產後虛汗不止之人，常與當歸、黃芪等配伍，如麻黃根散。若本品與牡蠣***同研為細末，撲與身上，可治療各種虛汗證。
麻黃根是常用的止汗藥，而麻黃是辛溫解表的代表藥，這同壹植株的不同部位，雖然作用於人體後的表現相反，但就其機理而言，卻有壹致性。
止汗藥用以“散肺寒”
初識“散肺寒”：在藥房工作時，發現壹師承出身的醫生處方中頻頻出現“麻根”壹味，但對應的患者幾乎無汗象，這讓人好奇。後請教老師，曰“散肺寒”，又讓人矛 盾。明明壹味止汗藥，如何又有“散寒”功？這疑問與“麻黃發汗之氣駛不能馭，而根節止汗效如影響，物理之妙，不可測度如此”的感嘆壹樣銘心。
“散肺寒”事例——治“咳”：後來發現，該醫生對麻黃根的運用，多是在治療咳嗽上面。治療咳 嗽，除對癥用蘇子、瓜米，兜鈴、百合，前胡、黃芩，紫菀、冬花，枳殼、栝樓皮，化紅、青陳皮等藥對外，辨證有寒濕郁肺，特別是久咳者，常加用淫羊藿、麻黃根二味。這對藥，圖以辛溫散去寒濕，使肺重回清虛，而咳自止，俗謂之“通因通用”。
上述麻黃根用於咳嗽，亦不免有“收斂”之意。而壹次意外，讓我對“散”字茅塞頓開。藥房麻黃根未及時補足，老師不得已以“生麻絨”合“細辛”替換“麻黃根”，使我恍然大 悟。第 壹，“生麻絨”合“細辛”全無收斂之意；第二，聯想“麻黃附子細辛湯”中三味藥分別是肺（表）、腎和交通肺 腎三個層次，那麽這個替換則說明麻黃根的“散”介於肺（表）、交通肺腎兩個層次間，即散肺（藏）。如此，淫羊藿、麻黃根組成的藥對，實 與“麻黃附子細辛湯”醫理相似，其中麻黃根確為“散肺寒”，且配以淫羊藿溫腎，交通少陰、太陰。
布散衛氣可止汗、可發汗
衛氣的生成布達： 衛氣的源在脾胃，布達主要在肺 。如《靈樞·五味》“黃帝曰：營衛之行奈何？伯高曰：谷始入於胃，其精微者，先出於胃之兩焦，以溉五臟，別出兩行，營 衛 之 道”；《靈樞·營 衛 生 會》“人受氣於谷，谷入於胃，以傳於肺，五臟六腑皆以受氣，其清者為營，濁者為衛”。衛氣在脾胃生成，由肺布達到體表和藏腑。而在體表的相關現象中（如汗），歷來十分註重布達到體表的這部分衛氣，即“肺衛”或“表衛”。
衛氣在發汗止汗中的作用：氣能行津，氣能攝津。 衛氣與汗，也是這種辯證關系。《靈樞·本 藏》言“衛氣者，所以溫分肉，充肌膚，肥腠理，司開合”，溫、充、肥是衛氣通暢的 象，在此基 礎上，腠理“開”則汗出，“合”則汗止。在“脾胃→肺→腠 理”這條衛氣布達路線上，作用於脾的白術和作用於肺脾的黃芪，是典型例子。《本草求真·卷壹》“（黃芪）生用則能固表，無汗能發，有汗能收。是明指其表實則邪可逐，故見無汗能發，表固則氣不外泄，故見有汗能止”；又“（白術）書言無汗能發，有汗能收……總因脾濕則汗不止，脾健則汗易發”，脾濕、脾健直接影響衛氣的生成。
發汗是透散衛郁，止虛汗是實衛固表。外熱證常用汗法，因“玄府不通，衛氣不得泄越，故外 熱”，故透衛以散郁熱。虛汗證常用益氣以實表衛，如玉屏風散，白術、黃芪益衛氣，防風散表衛，助衛氣布達。過汗傷陽，常表現為發汗而致虛汗，是因衛氣透散太過而固攝不及，甚者至脾肺陽衰而肢厥身冷。固護方法，常為益衛氣，如食粥湯益脾胃，或加芪、參、術等藥直接補氣。
汗與衛氣的關系，離不開“脾胃→肺→腠理”這條路線。
麻黃根止汗機理
麻黃根節止汗，莖發汗，作用似乎相反，但 究其機理，均在於散衛氣，只其“散” ，有峻緩之分，有部位不同。如《本草述》有言：“詎知其 根節與莖同是透陽而出之壹物 ，卻即有不淩節而出之妙存焉。”
麻黃發汗，透散表衛：麻黃發汗，是通過透散肌表衛氣，帶動津液外出而成。如《本草匯言》引李東垣之言“以泄皮毛氣分，直徹營分之寒邪”“凈肌表，泄衛中實邪；達玄府，去營中寒郁”。也正是因為其能透散表衛，當表實不甚或用藥太過時，才有耗氣甚則傷陽氣之虞。
根節止汗，布散肺衛： 麻黃根節止汗，並非其具收澀之性，相反，卻是根節能夠布散肺衛，從而達到固表止汗的效果。李時珍在《本草綱目》中即明白地闡述“其性能行周身肌表，故能引諸藥外至衛分而固腠理也”。又如《滇南本草》言“根節止汗，實表氣，固虛，清肺氣，消咽噎。咽噎即喉中梅核之氣，咽不下，吐不出是也。”思其中含義，表氣能實，虛能固，是衛氣得以布達之結果，“清肺氣”“消咽噎”說明麻黃根不具收澀之性，而是能散肺氣，為行散之品。
用方舉例：麻黃根是布散之品，而不具有收澀之性，在不少方的配伍中也有體現。其有根節和莖同用者，也有單用根節者。與莖同用者，如《太平惠民和濟局方·治積熱·洗心散》：“治風壅壯熱，頭目昏痛，肩背拘急，肢節煩痛，熱氣上沖，口苦唇焦，咽喉腫痛，痰涎壅滯，涕唾粘 稠，心神煩躁，眼澀睛疼，及寒壅不調，鼻塞聲重，咽幹多渴，五心煩熱，小便赤澀，大便秘滯，並宜服之。白術壹兩半，麻黃（和節），當歸（去苗，洗），荊芥穗，芍藥，甘草（爁），大黃（面裹，煨，去面，切，焙）各六兩。為細末，每服二錢，水壹盞，入生姜、薄荷少 許，同煎之七分，溫服。”單用根節者，如《本 草匯言·隰草部上·麻黃》所附三物湯：“治感冒寒冷風邪，鼻塞聲重，語 音不出，咳嗽多痰，胸滿喘急。用麻黃根節、杏仁不去皮尖搗碎、甘草生用各二錢。右銼壹劑，生姜三片、蔥頭壹個，水煎服。”
麻黃莖與根節均作用於衛氣，有發散之性。惟其莖中空，輕清成象，善透表衛；而根節實滿，上揚力弱，在散肺衛。二者作用於衛氣壹節，如黃芪生品、炙品走表與走裏的差別；行散之強弱，如桂枝、肉桂的“走”“守”偏重。 所以，麻黃因透散表衛達到發汗的效果，而麻黃根節因布散肺衛達到止汗的效果。
生物活性
降壓作用 麻黃根中的生物堿和黃酮類成分等均有降壓作用，其中大環精胺類生物堿為降壓的主要有效成分。以麻黃根堿B為降壓活性單體的代表，對麻黃根降壓作用機制進行了研究，研究結果表明: 麻黃根堿B的降壓作用主要是通過神經節阻斷作用達到的，與血管緊張素無關。
升壓作用 日本學者 Tamada 等首次從麻黃根中分離得到酪氨酸甜菜堿，藥理實驗顯示酪氨酸甜菜堿對大鼠有升高血壓作用，它對大鼠血壓升高的作用與麻黃堿相似。
止汗作用 麻黃根走肺經而行周身肌表，味澀而能實衛氣，固腠裏，閉毛竅，為固表斂肺止汗之要藥，臨床上常用於自汗、盜汗以及神經性出汗等證。。以麻黃根超臨界提取物為研究對象，探討其生物活性，發現麻黃根超臨界提取物具有很強的止汗活性，其止汗作用機制為通過改變汗腺細胞的形成，從而減少汗液排泄而達到的。對麻黃、麻黃根同株不同藥理作用進行研究，發現麻黃根具有止汗作用，其所含的生物堿能抑制低熱和煙堿所致的發汗。
降低心率作用 靜脈註射麻黃根堿A、B、C、D 對大鼠心率的影響，結果發現靜脈註射這四種生物堿均能使大鼠的心率下降，其中麻黃根堿B降低心率作用最強。靜脈註射麻黃根堿B，可使 Wistar 大鼠和自發性高血壓大鼠等心率降低，且呈現量效關系。麻黃根堿 A和麻黃根堿B對狗也表現出相似的降低心率活性。
抗腫瘤作用 研究發現，麻黃根素B具有較強的體外抗腫瘤活性，對HeLa宮頸癌細胞、SGC-7901胃癌細胞、HepG2 肝癌細胞的生長均有壹定的抑制作用。
抗炎作用 ?Ephedrannin A和B具有較強的抗炎作用，其作用機制為: Ephedrannin A、B抑制了腫瘤壞死因子 α( TNF-α) 和白細胞介素-1( IL-1) 的轉錄，通過抑制LPS刺激的巨噬細胞轉錄因子-κB( NF-κB) 和 p38 絲裂原活化蛋白的磷酸化( MAP) 激酶，發揮較強的抗炎作用，並且EphedranninB的抗炎效果優於Ephedrannin A。
麻黃根提取物還具有興奮呼吸，增加呼吸幅度; 減弱離、體蛙心收縮力，擴張蛙後肢血管; 收縮腸管平滑肌和子宮平滑肌等作用。
臨床上用麻黃根治療氣虛自汗時常與黃芪、牡蠣同用，如牡蠣散《和劑局方》; 治療陰虛盜汗，常與熟地黃、當歸等同用，如當歸六黃湯《蘭室秘藏》; 治產後虛汗不止之人，常與當歸、黃芪等配伍，如麻黃根散《聖惠方》。麻黃根與牡蠣***同研為細末，撲與身上，可治療各種虛汗證。在探討麻黃不同部位的藥效差異時，發現麻黃根具有斂汗固表的作用，臨床上常用於表虛自汗、陽虛自汗、產後虛汗和陰虛盜汗等癥的治療，主治各種虛證。郭王愷等發明了壹種有助於治療自汗、盜汗的臍用貼片，該貼片止汗效果顯著。林清堅等通過研究止汗合劑對骨科術後氣陰兩虛汗證的療效，發現麻黃根等均具有較好的收斂止汗的功效。許馨燕等將麻黃配以麻黃根，可減緩麻黃的發汗作用，用於治療虛喘汗出。吳健等自擬固表斂汗涼茶方用以治療盜汗癥，在臨床應用上取得了良好的成效。
研究了中藥麻黃根的平喘作用，發現麻黃根具有舒張支氣管痙攣、降低氣道反應性、消除氣道炎癥、提高機體免疫力的作用，且不良反應少，具有良好的臨床療效。
研究了麻黃根對減少皮膚皺紋的影響，發現麻黃根治療組在年輕人和老年人之間表現出顯著差異，並發現 麻黃根更適合於改善青年人的皮膚皺紋。