首先是大便異常。便秘導致肛裂可能更容易理解，但除了便秘，腹瀉也會導致肛裂。肛裂來自外力的沖擊和摩擦。如果糞便過稠過硬，此時肛門的適應能力差，會導致肛管開裂。
第二個主要原因是內括約肌的痙攣，如腸道、肛管或肛竇內的炎癥刺激，加上酸性糞便的刺激，肛裂完全裂開後括約肌暴露，加上有時情緒緊張、氣氛等因素，可引起肛門括約肌張力高，導致肛管靜息壓明顯升高。如果此時肛門擴張性不夠，當幹糞便通過時，可導致肛裂。
解剖學上也有缺陷。肛門外括約肌在肛門前後形成兩個三角形裂縫，導致缺乏足夠的支撐。如果糞便有脹氣，就容易產生裂縫。
同時，肛門的動脈從兩側向中間分布，在肛門前後交叉。結果，在肛門的前部和後部形成了兩個血管分布的薄弱區域。這兩個區域的血供差，如果出現裂痕，很難愈合。肛管和直腸之間也有90度角。排便時，肛管後壁承受的壓力最大，所以臨床上肛裂最容易發生在後正中線上，這也是原因之壹。
2肛裂怎麽治療最好。壹般來說，早期，也就是肛裂患者，裂口比較新鮮，沒有並發癥。比如有無前哨痔、肛門乳頭肥大、肛門乳頭炎、肛門狹窄、皮下瘺、皮下膿腫等。，保守治療可在醫生指導下進行。首先是調整飲食習慣。通過多喝水、多吃蔬菜水果等措施改善排便特點，排便後可以用中藥止痛，如用高錳酸鉀溶液進行神湯或坐浴，也可以局部塗抹壹些藥膏。如果妳有便秘，妳應該使用壹些瀉藥來幫助排便。
在慢性期，如果只是內括約肌痙攣，沒有其他並發癥如前哨痔、肛門乳頭肥大等，除了剛才說的這些壹般治療外，還可以通過擴肛來治療。如果擴肛治療效果不好，應該選擇手術治療。
有些慢性肛裂患者會並發這些癥狀，如前哨痔、肛門乳頭肥大、肛門狹窄等。，或者壹些初期肛裂的患者，長期得不到很好的治療，應該去醫院進行手術治療。
3肛裂嚴重嗎？雖然在臨床上肛裂的治療並不困難，但是很多患者朋友由於缺乏常識，對肛裂的認識不足，往往會延誤治療，給我們患者朋友的身體健康帶來壹定的損害。
如果發現肛裂不治療，時間長了可能會導致肛竇炎、肛乳頭炎，此外還有肛裂本身引起的排便疼痛、便血等壹些不適。在裂隙末端，也可引起前哨痔瘡。肛裂也可因炎癥糞便的反復刺激而形成梭形潰瘍。那麽肛門的皮膚和皮下組織會纖維化、增厚或形成硬結。
如果肛裂反復感染刺激，可繼發於肛竇，感染後可引起皮下瘺或膿腫。當然，肛裂時間長了之後，由於內括約肌的長期痙攣和纖維化，會導致肛門狹窄等後果。"
4如何區分肛裂和痔瘡臨床上有很多類似的癥狀，很多人很難區分。有沒有肛裂或者痔瘡？肛裂和痔瘡，兩者都會有便血的癥狀，排便時也會有疼痛。
但是，肛裂和痔瘡是有區別的。痔瘡有便血，壹般是無痛便血。早期痔瘡排便時是無痛的，那種出血是無痛血便。只有在什麽情況下才會出現疼痛？痔瘡只有在血栓或內痔突出、嵌頓後才會感到疼痛。然後，痔瘡壹般會有大量的便血，嚴重時甚至會出現貧血。早期，肛裂的特征是排便時疼痛。偶爾可伴有便血，但壹般便血量很少。大多數人會在衛生紙上顯示血跡。
還有就是肛裂復發，會在我們的肛裂末端形成壹個皮膚贅生物，我們稱之為前哨痔。但是這種前哨痔和痔瘡外痔是兩個概念。痔瘡外痔是肛門周圍靜脈叢的壹種病變。
另外，痔瘡後期會有痔核從肛口突出，我們用手可以直接摸到。肛裂後期是在肛裂處，我們可以摸到壹個硬結或排便後疼痛為主要癥狀。"