正常人胃腸道有100-150 ml氣體,分布在胃和結腸。當胃腸道內氣體過多時,稱為腹脹。腹脹常常是許多疾病的首發癥狀。了解腹脹的原因,對指導掛號就醫具有重要意義。
1)引起腹脹。
1.胃腸疾病
①胃病:常見於慢性胃炎、胃潰瘍、胃下垂、胃擴張、幽門梗阻。
②腸道疾病:常見於腸結核、痢疾、腸梗阻、習慣性便秘。
③其他:胃腸神經官能癥。
2.肝膽胰疾病——如急慢性肝炎、肝硬化、慢性膽囊炎、膽結石、胰腺炎。
3.腹膜疾病——常見於急性腹膜炎和結核性腹膜炎。
4.心血管疾病——常見於心力衰竭、腸系膜動脈硬化、腸系膜動脈梗死等。心絞痛和心律失常也會反射性地引起腹脹。
5.急性傳染病——如敗血癥、重癥肺炎和傷寒。
6.其他——可見於術後腸麻痹、肺氣腫、哮喘、低鉀血癥、吸收不良綜合征、脊髓病變、藥物反應、慢性盆腔炎、附件炎、結締組織病和甲狀腺功能減退。
2)腹脹如何掛號?
以上疾病均可引起腹脹,那麽看病時如何區分受試者呢?壹般根據病史和伴隨癥狀壹眼就能看出來:
1.腸胃病學
腹脹伴發熱、反酸、進食後加重或腹瀉的患者,應在消化科掛號。
2.普外科——突然腹脹腹痛,伴有嘔吐或不排氣不排便的患者,應掛普外科。慢性腹脹伴右上腹疼痛,進食油膩食物後加重,也應掛普外科。
3.婦科醫學
經常腹脹、腰酸、白帶的患者應掛婦科。
4.肝炎科
腹脹伴有厭油、黃疸的患者應到肝炎科就診。
5.結核病科
經常腹脹、低熱的患者應入住結核科。
6.心臟病學
有心臟病史,經常腹脹的人,應該去心內科。
7.神經病學
經常腹脹的下肢癱瘓患者,要去神經內科就診。
3)減少腹脹的“十二經脈”
1.多運動
每天堅持1小時左右的適當運動,不僅有助於克服不良情緒,還有助於消化系統維持正常功能。
減少憤怒
焦慮、不安、悲傷、抑郁等負面情緒可能會削弱消化功能,或刺激胃部產生過多胃酸,導致胃氣增多,腹脹加重。
挑食
土豆、面食、豆類等高纖維食物和白菜、菜花、洋蔥等蔬菜容易在腸胃產生氣體,導致腹脹;油炸豆類、硬煎餅等硬食物不易消化,在胃腸道停留時間長,可能會產生較多氣體,引起腹脹,應少吃。
慢慢吃
吃得太快,或者邊走邊吃,容易吞到空氣中。用吸管喝飲料還會使大量空氣溜進胃裏,引起胃脹。
4)腹脹辨證飲食處方
1.乳汁和食物的內部積累
①取新鮮山楂,適當切片。炒至焦黃,每次取10-15g,用溫水泡壹會,炒至150ml稠汁,加水300ml,加入粳米50g,白糖適量,煮至稠粥即成。
②用焦麥芽30g,焦山楂10g,焦神曲10g。焙幹,研成細粉,每次3克,每日3次,1周。
2.脾虛型
①取面粉500克,棗肉250克,生雞內金50-60克,生姜30克,糖適量。首先,將生姜放入湯中炒熟,將棗肉搗碎,將生雞內金烤熟並磨成細粉,與面條混合,制成小餅並烘烤。每次服2-3粒,每日2-3次,1周。
②用生姜30g,鯽魚1g,花椒1g。鯽魚去鱗去內臟。姜片和胡椒放入魚肚。加適量水燉,加少許鹽,喝湯吃魚。每天1次,持續1周。
愛心提示:以上藥方請咨詢當地正規中醫醫院,根據自身生理特點和不同病理變化,辨證選方。
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妳好!首先祝妳早日康復!我來跟妳說說“腹脹”。
腹脹是指腹部脹滿,捶擊如鼓的壹種疾病。可見於上腹部和下腹部,脾胃在上腹部,大腸和小腸在下腹部,四者功能失調可引起腹脹。此綜合征可見於胃下垂、急性胃擴張、腸麻痹、腸梗阻、胃腸神經官能癥等疾病。
1)病因和發病機制
1.暴飲暴食,或暴飲暴食,損傷脾胃,運化功能失調,食滯氣滯,腹脹。
2.脾胃虛弱、年老體弱和長期患病會使脾胃失去健康,使胃腸氣機不利而腹脹。
3.腹部手術後,胃腸功能紊亂,也會引起腹脹。
2)辨證論治
1.實性腹脹
主要癥狀:腹脹拒按,甚至腫痛、噯氣、口臭、尿黃、便秘;或發熱嘔吐,舌苔黃厚,脈強滑。
2.虛腹脹滿
主癥:腹脹,輕而重,喜按,便溏腸鳴,神疲乏力,尿多,舌淡,苔白,脈弱。
治療:主要選取足太陰、足陽明、任脈三個穴位。經驗針灸用瀉法調理腑氣;虛證用補法和艾灸治療,健脾和胃,理氣消脹。
藥方:公孫中脘舒天氣海足三裏
配穴帶證:實腫加商丘、裏兌;虛脹加關元、大都、瀉溪。
方壹:公孫為脾之經穴,能健脾益胃;胃和腑會調和胃氣;舒天的大腸募集是順利和停滯誘導;氣,海,理氣消脹;足三裏通降胃氣;五穴* * *起到健脾和胃,順氣導滯,理氣和胃的作用。實脹加商丘、李兌瀉脾胃,實為瀉子;虛脹氣增資,泄流補脾胃,虛則補其母。
3)治療總結
1.胃脹氣要停止進食:停止進食後由於中胃脘痛,胃氣喪失而引起腹脹。特點是:胃脘痛特別明顯,食後加重,經常潰爛。宜消食理氣,和胃降逆。可以選擇香砂養胃丸。
常用的藥物有:蘿蔔、杏仁、橙子、焦思仙、砂仁、刀豆、厚樸花等。
2.瘀腫:由於食物堵塞胃腸道,濕熱蘊結,腑臟受阻,積滯腹脹。表現為明顯的下腹脹、噯氣、納差、腸鳴腹瀉、大便腥臭、苔濁脈滑。治療要消食導滯,通腑消脹。可以選擇加味保和丸。
常用藥物有:酒菌、瓜蔞、枳殼、焦檳榔、元明粉等。
3.氣滯脹氣:由於肝氣犯胃,胃失和降,則上述腫脹明顯;肝郁抑土,脾失健運,表現為腹脹。臨床上可同時出現上下腹脹癥狀。特點是:怒後加重,噯氣或氣短後減輕,似按,可伴雙側疼痛,舌苔薄白,脈如絲。治療宜疏肝解郁,行氣消脹。可選用柴平湯、健脾疏肝丸。
常用藥物有旋覆花、生赭石、醋柴胡、香附、木香、黃柏、玫瑰花。
4.又濕又脹:
寒濕所致,脾陽不運,濕無權脹。表現為持續腹脹,晝夜不停,空腹進食後,伴有胸悶,四肢乏力,大便粘稠,小便不利,苔膩,脈沈滑。治療宜溫補脾陽,芳構化,利尿。可以選擇石皮飲加減。
常用藥物有:生姜、幹姜、草果、木香、蒼術、薏苡仁、藿香、佩蘭、烏藥、大腹皮等。
5.脾虛導致腹脹:因暴食、受寒、思慮過度、病後失調而腹脹。表現為午後傍晚及勞累後加重,表現為中腹部肚臍周圍脹滿,伴有納差乏力,面色萎黃,四肢消瘦,舌淡苔白,脈弱。治療要補中氣,健脾。可以用補中益氣湯來切。
常用藥物有:黨參、黃芪、白術、茯苓、升麻、砂仁、葛根等。
6.腹水腹脹:因三焦氣化不利,水止濕脹。表現為中度至輕度腹脹、腹水,可伴有腿部腫脹、腹壁靜脈外露、乏力、小便短赤、腹脹慢、苔白或膩,腹水消退時脈沈或濕。治三焦宜益,尤宜溫腎陽以利氣化。妳可以選擇白月湯、石脾湯和沈竹湯。
常用藥物有:附子、肉桂、黃芪、黨參、麻黃、玉米須、大腹皮、冬瓜、車前子、南瓜、虎杖、桂枝、澤蘭、香附、木香、生姜等。
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