我爸媽遇到陌生人，笑著問胖子妳是誰。春節期間，這首打油詩在朋友圈大有刷屏之勢。可以看壹個春節，不能用“逢年過節胖三斤”來形容長肉的辛酸。無論“閉嘴，伸腿”，無論妳平時做得多好，壹到假期，都將化為烏有。那麽有沒有壹種神奇的藥，可以讓人吃喝無懼，不用運動，壹吃就瘦？當然有這麽神奇的藥，但不是在藥店，而是在廣告裏。
拿起市面上常見的減肥藥。
西布曲明可以通過抑制食欲和分解脂肪來減肥。這種藥不僅能讓人想吃，還能分解脂肪。看起來很完美，對吧？然而，西布曲明被發現會導致嚴重的心血管風險，引起中風和心臟病發作。因此，2010，歐盟、美國、中國相關部門已暫停西布曲明的銷售和使用。既然使用西布曲明減肥要承擔很大的健康風險，那麽其他號稱能減肥的神藥呢？我們來看看市面上常見的減肥藥。
左旋肉堿
左旋肉堿也叫左旋肉堿，是人體可以自行合成的物質。在人體的大部分細胞中，有壹種叫做線粒體的細胞器，是產生能量的地方。
如果把線粒體比作發動機，把脂肪比作汽油，左旋肉堿的作用就是給發動機加汽油。就像不開車汽油不會燃燒壹樣，不運動，多吃左旋肉堿也不會消耗脂肪。
從循證醫學的角度來說，沒有研究可以證明左旋肉堿可以減肥，美國FDA只批準它用於左旋肉堿缺乏癥。
在歐美，左旋肉堿主要是作為壹種營養補充劑，也就是食物。如果妳身體健康，能正常飲食，左旋肉堿是不會缺的。
瀉藥
瀉藥是最常用的減肥藥物，主要是因為它獲取相對方便，價格相對低廉。瀉藥作用於人體時，會將本應通過腸道吸收的脂肪排出體外，相當於變相減少了食物的“攝入量”。
這樣看來，瀉藥似乎對減肥有壹定的作用。但是要全面的看問題。瀉藥排出的不僅僅是脂肪，食物中的氨基酸、碳水化合物、維生素和微量元素以及腸道中的益生菌都是維持健康非常重要的物質。
長期服用瀉藥，不僅會導致維生素和微量元素的缺乏，還會導致腸道菌群紊亂，甚至損傷腸道黏膜，破壞腸道免疫功能。單純靠瀉藥，不節食不運動，壹旦停藥，很快又會胖起來。這麽想吧，吃瀉藥減肥得不償失。
二甲基雙庚
目前對健康肥胖患者服用二甲雙胍的研究較少，實驗設計證據水平不高。把我們稱為健康的肥胖患者似乎不太合適。我們應該稱他們為除了肥胖沒有其他疾病的普通肥胖者。德國學者2013發現，對於身體質量指數大於27的普通肥胖者，連續六個月每天吃2.5個提示:也許妳根本不胖。
控制體重壹直是愛美人士的必修課。醫學上評價“胖瘦”有壹個指標叫身體質量指數，計算很簡單。
身體質量指數=體重(公斤)+身高的平方(平方米)。
中國健康成人身體質量指數為18.5~24。壹般來說，身體質量指數大於24被認為是超重，身體質量指數大於28被認為是肥胖。
以美女為例。她身高1.65米，體重60公斤。經過計算，她的身體質量指數是22，在正常範圍內，所以她不胖。同時服用克和甲可以使平均體重減輕6公斤，但這種實驗設計的證據水平較低。Kashyap SR等人總結了二甲基雙劑量可能的減肥機制，包括中樞神經系統調節、影響肥胖受體、加強腸道飽腹感信號、加速脂肪代謝等。目前美國FDA還沒有批準二甲雙胍用於減肥。二甲雙胍有強烈的胃腸道不良反應。高達53.2%的人會腹瀉，25.5%的人會惡心。
但在壹些特定人群中，二甲雙服的減肥效果還是值得肯定的，包括二型糖尿病、胰島素抵抗、孕期肥胖、多囊卵巢綜合征等患者。
附錄:
有安全有效的減肥藥。目前國際公認的減肥藥首選奧利司他和羅西林。奧利司他具有長期的安全性和有效性記錄，尤其是對於血脂異常和糖尿病患者。羅沙西林與奧利司他相似，但長期使用的安全性數據有限。然而，即使是療效和安全性得到認可並已在國內上市的奧利司他，在服用過程中仍會產生惡心嘔吐、脂肪性腹瀉等胃腸道不良反應，給日常生活帶來不便。
減肥藥只適合那些通過飲食控制和運動仍然不能達到減肥目的的肥胖者。即使是最安全的減肥藥也有不良反應，停藥後也避免不了反彈的問題。吃減肥藥不改變生活習慣很難輕松減肥，減肥的路上沒有捷徑。