隨著“新國十條”的頒布，中國大陸疫情防控措施進壹步優化，但感染人數快速上升。65438+2月65438+4月，國務院聯防聯控機制綜合組發布《新冠肺炎疫苗強化免疫第二劑實施方案》。“第四次註射”的意義是什麽？“壹老壹少”接種疫苗有風險嗎？需要擔心反復感染嗎？深圳衛視香港直播間記者邱采訪了香港特區政府專家顧問、香港疫苗可預防疾病科學委員會主席，就相關熱點問題進行了解答。
當年初第五波疫情在香港爆發時，劉玉龍經歷了香港瑪麗醫院醫療資源的擠兌，大量老年人被感染甚至死亡。
記者采訪了香港特別行政區政府專家顧問劉玉龍教授。
第四次註射的意義是什麽？妳怎麽看待自然免疫？
有網友表示，比起第四次註射，更希望通過自然感染獲得抗體。對此，劉玉龍表示，如果壹個成年人無病無痛，60歲以下，已經接種了三針疫苗，第三針也是很久以前打的。在這種情況下，感染會產生混合免疫。
劉玉龍說，混合免疫實際上是以前的疫苗加上自然感染。自然感染從鼻腔和咽喉進入，自然產生黏膜保護。再加上之前接種疫苗的保護，保護能力確實很高。所以，該網友的說法是對是錯。正確的地方是，如果妳是在打完壹次完整的疫苗後被感染的，妳真的不需要擔心。年輕人想碰碰運氣，這是個人決定，但是不打疫苗就不要感染，這是非常愚蠢的。
劉玉龍說，“第四次註射”現在有吸入疫苗和鼻腔噴霧疫苗，會提供黏膜保護，而以前的肌肉註射疫苗沒有黏膜保護。縫三四針後，大部分人會感染，癥狀較輕，2-5天左右就會好轉。劉玉龍還表示，內地大部分人都在使用滅活疫苗，第三針是最基本的，第四針是絕對必要的。“如果打滅活疫苗，必須打第四針。重點人群是老年人，符合長期患病和基本患病條件的公民必須打第四針。”
劉玉龍說，滅活疫苗技術已經有幾十年的經驗。相對來說，接種後的反應沒有那麽強烈，安全性有保障。
“需要評估風險和收益。如果用滅活疫苗，我想都沒想過建議妳打。因為這是幾十年的技術平臺，安全性很好。另壹種是重組蛋白，非常安全。孩子，很多疫苗都是重組蛋白的平臺，技術都十幾二十年了，風險可以理解，可控。如果有人非常擔心疫苗風險，我認為完全可以考慮上述兩類疫苗。”
如何應對“壹老壹少”接種疫苗感染的風險？
需要擔心疫苗副作用嗎？
劉玉龍說，根據港初的數據，在100名80歲以上、完全沒有接種疫苗的人當中，會有15人和16人死亡。每多註射壹針疫苗，死亡率就會降低壹半左右。打完第三針，死亡率已經很低了。如果註射第四針，之前的數據是死亡率降到了萬分之幾。“如果是老人，有基礎疾病，作為醫生，我壹定盡力勸他們先打疫苗。尤其是60-80歲以上的老人，年齡越大，風險越高。”
劉玉龍是香港大學醫學院兒童及青少年科學系的講座教授。他特別關註感染新冠肺炎病毒的兒童的狀況。據他介紹，今年年初，香港5歲以下兒童的疫苗接種還不是很統壹。如果兒童不接種疫苗，大約萬分之壹的人會患重病，這是非常小的。
如果孩子沒有接種疫苗，感染後會有壹些上呼吸道的癥狀，所以不用擔心發燒和疲勞。但是，如果他們不清醒，胃口不好，嘔吐等。，包括喘息，他們應該盡快就醫。
根據香港的經驗，今年年初在奧米克隆感染BA.2病毒株後，少數重癥兒童主要出現兩個問題:壹是喘息，二是發燒和抽筋。還有少量急性壞死性腦炎，要盡早治療。因此，當未接種疫苗的兒童確診後出現嘔吐、無食欲、無精神、抽搐等癥狀時，應盡早就醫。
聲音嘶啞的學名為“喉氣管支氣管炎”，壹般表現為持續12至72小時的低熱，眼及鼻腔周圍有炎癥，咽喉腫脹，呼吸時有喘息聲，呼吸頻率增加，呼吸量減少，咳嗽時有類似狗叫的聲音。
內地有傳言說“接種疫苗導致急性白血病”或“肺結節”。劉玉龍說，他在疫苗委員會監測過疫苗的副作用，但從未親眼見過肺結節。當然，也可能是自己監測的病例不夠多。他還說，白血病和接種疫苗絕對沒有關系。
“我可以斬釘截鐵地說，沒有白血病。在白血病的病因上積累了很多經驗，很多都與基因突變有關。我對白血病的理解是血液腫瘤。這絕對不相幹，這是肯定的。至於肺結節，我覺得這不是問題，因為我自己真的沒見過。當然，我個人見過的案例不多，但同時我也在疫苗委員會監測過疫苗的副作用，不在我的‘雷達’監測範圍內。”
劉玉龍還表示，mRNA疫苗技術平臺相對較新，但不必過於擔心安全問題。
“如果是最新的平臺，因為新的平臺剛剛積累經驗，比如mRNA平臺，給男青年註射mRNA平臺的疫苗是真的。無論哪個藥廠，都是少數，不多，3000個男少年打第二針mRNA疫苗。心肌炎。心肌炎聽起來讓人擔心，但是現在數據顯示大部分都能恢復，完全沒有大問題。其他的，比如10萬或者100萬人壹個副作用就可以恢復，通常和神經系統有關，比如面癱，可以治療。只要及早發現和治療，90%以上是可以恢復的。我認為最終還是人民自己的個人選擇，但我希望老年人盡早接種疫苗。”
劉玉龍教授接受了采訪
不要囤積退燒藥和中成藥，不要壹口氣沖進醫院。
最近內地感染人數急劇上升。劉玉龍建議，第壹，不要驚慌。第二，每個人都要做好自己的健康監測。不要囤積退燒藥和中成藥，它們可以自己通過飲食。劉玉龍給自己打了四針滅活疫苗，也在9月18被“中招”，但癥狀很輕微。“發燒壹天就輕松了很多，最高燒也沒到39度，是低燒。我估計三四天後會有痰，五六天後會咳嗽。我如何處理喉嚨不適？我家會煮糖水，梨水，薏米水，羅漢果水，包括吃潤喉糖。至於退燒藥甚至花，這些都可以考慮。多休息，多喝水，大概就能度過了。”
劉玉龍認為，現在最大的問題是醫院能否生存下去。安全存活的關鍵壹是盡量減少感染人數，繼續戴口罩，堅持社交距離，二是盡快打第四針。這些措施可以減少感染人數。現在醫院的重點工作是防止重疾和死亡。不要壹口氣沖進醫院，盡量去社區和街道看病。如果是上呼吸道的癥狀，不用擔心。如果妳呼吸困難，妳需要盡快尋求醫療救助。
劉玉龍說，在大面積感染後，不可避免地會出現少量令人擔憂的病例。所以分層分流需要非常精準，醫院床位尤其是ICU不能免於“崩岸”。這不僅是醫療機構的問題，也是整個社會的問題。所以，人的自我健康管理很重要。他們知道何時何地獲得健康建議。如果風險不高，他們應該休息壹下，自己吃藥。如果是高危人群，可能要去社區醫療站看看。
新聞采訪
需要擔心反復感染嗎？
對於壹些人擔心的重復感染問題，劉玉龍表示，重復感染並不罕見，但沒有必要擔心和恐慌。“第壹次感染後有多少保護？誰也說不準，但估計至少會有兩三個月。過了兩三個月，病毒變異體就不壹樣了，對病毒的抵抗力不夠了，出現二次感染也就不足為奇了。這種情況在世界範圍內得到了廣泛的認可。大家都知道，有些國家領導人在第四次註射後，已經確診了兩次以上。”
劉玉龍說，反復感染是冠狀病毒的壹個特征。除了新冠肺炎，自20世紀60年代以來，在已經發現的冠狀病毒中，有四種我們壹生中會被感染無數次。第壹次感染是在我們出生後的嬰兒期，有癥狀，癥狀輕微。然後我被感染了壹輩子，最後也不壹定知道自己被感染了。面對這些病毒，獲得抵抗力的主要途徑是註射疫苗，防止感染變得嚴重或死亡。
“也有可能在確診康復三個月後再次感染。不要驚慌。接種疫苗後的癥狀無非是發熱、乏力、咽痛、痰多。有的人只是覺得累，卻不知道自己被感染了。”劉玉龍說。
作者邱，深圳衛視駐香港記者。
攝影師黃俊強，深圳衛視香港直播間記者。